性傳播疾病引起的不孕

       近幾年來，随着國際交往的增多，在我國的某些地區性傳播疾病的發病率有明顯上升的趨勢，由傳播的疾病統稱爲性病，包括淋病、梅毒、衣原體感染、支原體感染及弓形蟲感染等。這些疾病有的可以引起輸卵管梗阻、有的引起子宮内膜炎、子宮肌壁損害、内分泌功能紊亂等而導緻不孕；有的引起重要髒器的損害，危及生命；有的在患病期間妊娠可發生流産、早産或死胎。

       一、淋病 淋病病原菌是淋菌，爲革蘭氏陰性雙球菌，又叫淋病奈瑟氏菌，占性病90%以上，在生育年齡中年青的女性患病率高，性伴侶多有此病主要通過與患者發生而直接傳染，間接傳染者少，但也有一些因接觸淋病患者分泌物污染的衣物、便盆、器械等面感染。淋菌進入生殖道後很快引起宮頸管淋菌性炎症，進一步上行，引起輸卵管膜上皮細胞損傷，壞死和脫落，結果使輸卵管内疤痕形成，粘連不通，輸卵管傘部與周圍粘連、閉鎖，使精子、卵子不能相遇，導緻不孕。

       二、梅毒 是由蒼白螺旋體所引起的一種慢性性傳播疾病，主要是通過傳播，其次是直接觸感染，它幾乎可以侵犯人體全身器官，接觸感染梅毒後10-90D發病，在外陰、、陰道、宮頸、、口唇或等處出現硬性下疳，爲無痛性炎性硬結等等，并産生多種多樣的症狀和體征。臨床分爲一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。若孕婦爲梅毒患者，梅毒螺旋體通過母血及胎盤絨毛的滲透及彌散作用通過胎盤，沿臍靜脈周圍淋巴間隙或血流侵入胎兒體内，對孕婦、胎兒的危害極度大，往往導緻流産、早産、死胎或不孕。對男性梅毒患者螺旋體侵犯前列腺後，即可表現出前列腺腫大和前列腺病的一系列症狀，而影響精子的質量緻女方不孕。

       三、衣原體感染 女性生殖道非淋菌性感染的主要病原體之一是沙眼衣原體。感染方式亦是以性接觸傳播爲主，其次是手、眼或病人污染的衣物、器械等物的間接傳染。沙眼衣原體在受感染細胞内發育繁殖，于胞漿内形成各型的包涵體，隻感染粘膜上皮細胞，不侵犯上皮下組織。女性生殖道感染要緻前庭大腺炎、宮頸炎、輸卵管炎、子宮内膜炎等，約3/4的患者無症狀，易被忽視，而不及早診治使感染長期持續、傳播蔓延、甚至導緻異位妊娠和不孕等後遺症。

       四、支原體感染 女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原體是支原體，它是能獨立生長的最小微生物，沒有細胞壁，形态呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原體和人型支原體，在一定條件下又可作爲病原體，引起人體疾病。患者受感染後無自覺症狀；有的則覺得尿道瘙癢、尿頻、尿痛或排尿因難；有的則出現陰道有膿性分泌物排出，有的則可能出現似輸卵管炎而緻不孕。

       五、弓形蟲感染 弓形體又稱弓形蟲，是一種寄生蟲、感染廣泛，分布在世界各地，貓爲終宿主，寄生在貓體内繁殖生長。傳染途徑有以下幾種：

       1、食入未熟的肉類，食入弓形蟲包囊；

       2、飲污染的水或吸入病畜排瀉物的飛沫；

       3、接觸撫摸受感染的貓；

       4、蔬菜或餐具被貓糞污染。病原蟲可通過胎盤傳給胎兒，緻胚胎死亡或畸胎等等。

       六、生殖器疱疹 生殖器疱疹主要由單純疱疹病毒（HPV）乙型引起的一種性病。女性感染HSV後，引起外陰炎、陰道炎，可能妨礙正常的，減弱進入陰道的精子數量及影響其活動力；而子宮頸炎和子宮内膜炎，不利于精子穿透宮頸粘液上行；子宮内病毒感染，病毒經胎盤傳給胎兒，可緻胎兒死亡或流産。男性感染HSV後，引起前列腺炎而造成不液化，也可影響附性腺分泌物的生理功能而緻不育。

       七、滴蟲病 滴蟲病是由人陰道毛滴蟲所引起的疾病。主要導緻性生殖系統病變，也可通過傳給男性。寄生在人體的毛滴蟲有三種，即陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲，分别寄生在泌尿生殖系統、陰道和口腔内。一旦感染，因滴蟲能吞噬精子，阻礙乳酸生成，加之陰道内有大量分泌物存在，一方面影響精子的存活及活動力，另一方面稀釋精子而引起不孕。男性生殖系統滴蟲感染中，前列腺的滴蟲感染率爲25%-70%，而輸精管滴蟲性炎症可導緻輸精管梗阻而引起少精或無精。

       八、生殖器念珠菌病 包括女性外陰陰道念珠菌病及男性念珠菌性龜頭炎。其常見病原體爲念珠菌中的白色念珠菌、熱帶念珠菌及克柔氏念珠菌等。它與滴蟲一樣如感染可使陰道PH值升高，影響精子的存活及活動力，加之陰道内有大量分泌物存在，稀釋精子而引起不孕白色念珠菌也可引起前列腺炎而影響生育。據筆者多年臨床經驗證明，性傳播疾病對你的身心健康和今後夫婦生活美滿幸福有很大危害，希望你們要正确對待，一定要潔身自愛，避免婚外，杜絕性亂及吸毒等不良行爲，如由感染過性傳播疾病而引起的不孕不育患者一定要雙方同時到有條件的醫院檢查及堅持正确的治療，以期徹底根治和防止再次感染。

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