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如何鑒别子宮脫垂?

https://daz120.org 2008-10-29 15:36:37

關鍵詞:子宮脫垂,鑒别

      子宮頸延長症 多爲未産婦。前後陰道壁不脫出,前後穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之内,僅子宮頸極度延長如柱狀,突出于陰道口外。

  首先注意在不用力情況下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會陰破裂程度。

  陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無潰爛,有無子宮直腸窩疝。

  陰道内診時應注意兩側肛提肌情況,确定肛提肌裂隙寬度,宮頸位置,然後明确子宮大小,在盆腔中的位置及附件有無炎症或腫瘤。

  最後囑患者運用腹壓,必要時可取蹲位,使子宮脫出再進行扪診,以确定子宮脫垂的程度。

  與子宮脫垂鑒别的疾病

  一、粘膜下肌瘤 在脫出物上找不到宮口,前後陰道壁不脫出,手插入陰道内可觸到子宮頸。

  二、子宮頸延長症 多爲未産婦。前後陰道壁不脫出,前後穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之内,僅子宮頸極度延長如柱狀,突出于陰道口外。

  三、慢性子宮内翻症 在腫塊上找不到子宮口,但可找到兩側輸卵管入口的凹陷,表面爲紅色粘膜,易出血,三合診舅腔内空虛,觸不到子宮體。

  四、陰道壁囊腫或肌瘤 常可誤診爲膀胱膨出或子宮脫垂,經檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方,而腫物與宮頸無關。

 

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