子宮肌瘤應做哪些檢查？

　  子宮肌瘤是女性生殖系統中常見的一種良性腫瘤，多見于30~50歲的女性，其發生與雌激素過多和長期刺激(如反複多次人流)等原因有關，多數可早期發現。如果女性出現以下5種情況，要引起警惕，應到醫院進一步檢查确診。

　　子宮肌瘤的檢查

　　怎樣知道自己是否患有子宮肌瘤呢？要想了解自己是否患子宮肌瘤，可通過以下三個途徑進行自我檢測：一是從症狀上觀察；二是B超檢查；三是定期的婦科檢查。子宮肌瘤的診斷并不難，有經驗的專科醫生做一般的婦科檢查即可查出，臨床上結合B超掃描便能确診。

　　子宮肌瘤的治療，要根據女性的年齡、生育要求、症狀、肌瘤大小、肌瘤生長部位等情況，進行全面考慮後再作決定。主要有三方面：

　　（一）随訪觀察：肌瘤小且無症狀，尤其是近絕經年齡者，可每3—6個月随訪1次。

　　（二）藥物治療：凡肌瘤在2個月妊娠子宮大小以内，症狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者，均可給予藥物對症治療。具體的做法是，每個月使用孕激素10—20天，并且在出血情況下，在孕激素基礎上再增加一些生血滋補藥和一些有利于凝血的藥物。

　　（三）手術治療：若肌瘤大于2個半月妊娠子宮大小或症狀明顯以緻繼發貧血者，常需手術治療手術方式有：

　　肌瘤切除術：适用于35歲以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者。可經腹切除肌瘤，也可應用腹腔鏡、盆腔鏡等微創手術方式，術前需詳查宮頸及子宮，排除癌前病變或癌。

　　子宮切除術：凡肌瘤較大，症狀明顯，經藥物治療無效不需保留生育功能，或疑有惡變者可行子宮次全切除術或子宮全切術。年齡在50歲以下，卵巢外觀正常者可考慮保留卵巢。宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤使子宮及其韌帶變形，手術較困難，需先認清肌瘤和周圍組織的解剖關系，然後決定手術範圍。若決定作子宮全切術者，手術時可能需先剝出肌瘤，再做子宮全切術。

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