患子宮肌瘤是否一定要切除子宮?

　　子宮肌瘤是婦女的常見病。發病率較高，30歲以上婦女患此病者占20％。它是由增生的子宮平滑肌細胞和纖維結締組織組成，屬良性腫瘤，惡變的機會極少。

　　子宮肌瘤常在子宮體部位，當然其他部位也可生長。有的患者暫時無症狀，或者絕經後瘤體縮小。但大多數可因月經過多、陰道不規則流血、貧血、壓迫症狀或輸卵管位置改變等導緻不孕。嚴重危害婦女的身體健康。

　　患了子宮肌瘤是否需切除子宮，這是患者極爲關心的問題。對于子宮肌瘤傳統上采用于術治療。無症狀者可鈣暫時不行手術。作保守治療，并予觀察、定期随訪。有明顯症狀者。應予手術切除。如月經過多、陰道不規則出血已引起貧血：因肌瘤增大壓迫而引起疼痛或尿潴留；肌瘤超過3個月妊娠大小；粘膜下有蒂肌瘤，突出于子宮頸口；子宮肌瘤影響正常的；肌瘤有蒂招轉或發生感染：盆腔内有包塊，診斷不明等。切除的範圍應視具體病情而定，已婚、已育，年齡在45歲以上的婦女。如确有嚴重症狀，可采用全子宮切除術。未婚或已婚未育的年青婦女，若要求保留子宮者，應持慎重态度，酌情處理。根據患者的病情、肌瘤生長部位及大小，盡量采取保守治療，一般不行子宮切除。有時爲了避免肌瘤長大引起永久件不育，可以及早行肌瘤摘除術，保留子宮。保全生育機制。這種子術要求有熟練而細緻的技術，良好的術後治療和護理。一般來說，手術後患者的月經可以減少到正常，症狀消失，而且可照常過。

　　近年來，随着醫學科學的不斷發展，子宮肌瘤與内分泌關系的研究，對子宮肌瘤的發生機制有了新的認識。根據肌瘤生長依賴性激素的特點，采取拮抗性激素的非手術冶療或中醫中藥治療，可使患者免受切除子宮的痛苦。也就是說，不用手術就能治愈子宮肌瘤的願望可望實現。

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