子宮癌的激素和化學治療

　　如前所述，孕激素能使異常增生的子宮内膜轉變爲分泌期或萎縮性子宮内膜，從而可導緻子宮内膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉。約 1/3 的晚期或複發子宮内膜癌患者對孕激素制劑有效，尤其對肺轉移者效果比較好，約 35% 患者有顯著反應。但對盆腔内複發或持續存在的病竈效果不佳。
　　孕激素治療的最大優點是不良反應小，特别是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應，且應用方便，不需住院治療，但偶有注射部位疼痛、發紅者，少數患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺疖腫等，但均能耐受，故患者樂于接受。肝功能障礙患者忌用。
　　孕激素治療和其他細胞毒性抗癌藥化療一樣視爲姑息性而不是根治性的。目前最常用的孕激素制劑有 17- 羟基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮。最近報道，雌激素拮抗劑對原發腫瘤爲雌激素受體陽性的複發病變有效，或當孕激素治療失敗，應用此藥有效。