宮頸糜爛治療

由于宮頸表面的鱗狀上皮長期浸于堿性炎症分泌物中而剝脫，很快由适應在堿
性炎症分泌物中而剝脫，很快由适應在堿性環境中生長的宮頸管内柱狀上皮所代替
。因柱狀上皮薄，可顯露皮下血管，宮頸表面乃呈紅色，通稱宮頸糜爛。在炎症初
期，糜爛面光滑，稱單純性糜爛；反之，可因腺體及間質增生，表面凹凸不平，呈
顆粒狀，稱顆粒狀糜爛；增生更顯著者，呈狀，稱狀糜爛。

    宮頸糜粒的治療原則
    采用各種方法破壞糜爛面的柱狀上皮，使其壞死、脫落，便于新生的鱗狀上皮
長入，覆蓋肉芽面，達到治愈目的。

    宮頸糜爛的治療
    （一）藥物治療　适用于輕度糜爛，方法如下：
　　1．康婦特栓劑　各大藥店有售的OTC康婦特栓。每一周爲一療程，屬于外用藥
（陰道給藥），使用時要先用清水清洗外陰，戴上盒内配套的指套把藥栓緩緩塞入
陰道。該藥對治療宮頸糜爛輕度有很好的效果。
　　2．10～30％銀溶液或10％碘酒　用棉簽粘藥小心地塗抹患處，用銀
後，應以生理鹽水塗抹，使多餘銀成爲無腐蝕性氯化銀。每周2次，4～6次爲
一療程，必要時可重複。
　　
　　（二）物理療法适用于中度和重度糜爛，是目前療效較好、療程最短的方法。

　　1．電熨術　用電熨頭接觸糜爛面，使組織凝固，形成痂皮，約二周後痂皮開
始脫落，創面愈合一般需6～8周。手術應在月經淨後3～5天進行。有附件炎者忌用
。治療後白帶可暫增多或出血。如出血較多，可用消毒紗布壓迫止血，24小時後取
出。缺點是有時因疤痕收縮緻宮頸狹窄。
　　2．冷凍療法　用液氮快速降溫裝置，将探頭置于糜爛面1～3分鍾，自然複溫
後取出，使病變組織冷凍壞死。治療後2～3周可流出很多水樣分泌物。優點是出血
及宮頸狹窄較少發生。
　　3．激光治療　激光使糜爛組織炭化結痂，愈合過程同前兩種治療方法。
　　物理療法術後，多有大量黃水樣白帶自陰道流出，時間長短不一，應保持外陰
清潔，一般需6～8周痊愈。在創面未完全愈合前，應避免盆浴、和陰道沖洗。
術後可每周複查一次，觀察愈合情況。注意有無宮頸狹窄，如有，可用探針輕輕擴
張。
　　
    （三）手術　對宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者，及（或）疑有惡變者，
可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法疤痕較小，術後宮頸能保持原狀。