宮頸糜爛宮頸癌

      子宮頸糜爛是婦女的多發病，約有20%或更多的婦女患有此病。宮頸糜爛與子宮頸癌有一定的關系，但并不是必然的因果關系。

　　宮頸糜爛是慢性子宮頸炎的一種現象，慢性子宮頸炎多發生在已婚婦女，但未婚無史者也可發生，其原因可能與自身雌性激素代謝有關。已婚婦女還受多種因素的影響，如分娩、流産、多次人工流産後，均可使宮頸粘膜受損，再經細菌或病毒感染；産後、經期不注意衛生發生感染；平時不注意衛生或過于頻繁，影響陰道的自淨作用等，都是慢性宮頸炎的誘因。宮頸的局部變化有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸單純性肥大或宮頸潴留性囊腫四種表現，而以宮頸糜爛最爲常見。宮頸糜爛時，宮頸表面呈鮮紅色，并且有高低不平的小顆粒，有時可呈現狀突起，組織變脆，觸碰後易出血，按糜爛程度可分爲輕、中、重三度。宮頸息肉即爲宮頸粘膜增生，是一個或數個大小不等，如豆粒或瓜子狀的贅生物，向宮頸外口突出，由于很薄，根部血管又很豐富，所以容易出血。慢性宮頸炎自覺症狀不嚴重，如長期不能治愈，會有白帶增多，且呈黃色或血性，有味。有時也有腰酸、腹墜、下腹疼痛等症狀。

　　預防宮頸炎，首先要養成良好的個人衛生習慣，經常保持外陰與陰道清潔，夫婦生活适度。不要做不适當的陰道清洗，以免幹擾或破壞陰道的“環境衛生”——自淨作用。長期使用高錳酸鉀坐浴或堿性肥皂洗外陰、陰道，會損傷皮膚粘膜，降低局部抵抗力，從而易發生感染。

　　治療慢性宮頸炎的方法很多，輕度患者局部用藥作用較好，而較嚴重的糜爛，面較大且深，或經局部用藥無效果者，可以選用電灼、激光或冷凍療法。各種治療目的是使糜爛組織壞死、脫落，使新生上皮逐漸覆蓋住原糜爛面，而形成一個完整的上皮層。一般經過一次治療，絕大多數患者可以達到上述治愈标準，極少數不完全成功者可再次治療。

　　治療宮頸炎對預防宮頸癌有非常重要的意義，對早期宮頸癌可以達到徹底治愈的目的。20世紀60年代普查中發現的早期宮頸癌的患者，經手術治療，長期随訪仍健在的爲數還不少，早期治療的5年存活率，可以達到90%以上，在顯微鏡下發現的癌，治愈率可達到100%。這說明宮頸癌如能早期發現，是可以徹底治愈的，關鍵在于“早”。定期普查是早期發現宮頸癌的有力措施。

　　宮頸癌的病因很複雜，但對宮頸癌的誘發因素有比較一緻的認識：過早的、早婚、早育、生育過多過密、宮頸裂傷、糜爛、滴蟲感染、不潔、男性包皮垢、女性雌激素水平過高、精神創傷等。有關資料報道，修女患宮頸癌的極少，而的發病率則爲其他婦女的4倍。爲了保護婦女的健康，做好計劃生育，堅持晚婚晚育，是預防宮頸癌的有效措施。

　　宮頸癌患者的平均年齡爲45歲，55～65歲爲高發年齡。中年以上的婦女，要特别注意癌的早期症狀，如後出血，陰道不規則出血，絕經後又出血，應立即就醫。對白帶增多、血性白帶應有足夠的重視，如任其發展，繼之出血，白帶惡臭，像高粱米湯狀，并出現疼痛，就是晚期癌的表現。已婚婦女不論有無自覺症狀，應積極接受普查。普查不僅可以發現常見或多發病，而且通過刮片和宮腔吸片，進行細胞學檢查，即能把沒有出現症狀的癌瘤檢查出來。近些年來，由于廣泛開展普查普治，使癌的發病率、死亡率有了明顯的下降，若婦女都能按時參加查治，那麽消滅晚期癌的日子就不遠了。