宮頸癌的診斷
https://daz120.org 2008-08-29 13:42:01
在早期,子宮頸癌患者通常是沒有症狀的。隻有發展到侵犯性的子宮頸癌時,症狀才會顯示出來。大部分最常見的症狀是後出血、陰道不正常出血以及産生惡臭的陰道分泌物。子宮頸細胞異常增生和早期子宮頸癌可借子宮頸塗片檢查和盆腔檢查檢測出來,但如果子宮頸癌侵犯到子宮旁臨近的正常組織和盆腔壁的神經時,則會有坐骨神經痛、下腹疼痛及因尿路阻塞(可能是腫瘤壓迫輸尿管)而造成腎盂積水的現象。
1、子宮頸塗片檢查:是一種較簡單可靠又不痛的檢查方式,由醫師以刮棒和子宮頸刷把子宮頸和陰道上部的細胞刮下後,将混有子宮頸細胞的分泌物,經染色處理後,再送去檢驗室做檢查,目的是爲檢測子宮頸及其附近有無異常的細胞。最适合做塗片檢查的時間是在每次月經周期結束後至下次排卵期之前。
2、骨盆腔檢查:醫師會撐開陰道,以觀察子宮頸和陰道的上半部。雙合診或三合診方法可檢查骨盆腔内的器官(如子宮、卵巢、輸卵管、陰道)是否有異常。
3、陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是指利用40倍的顯微鏡在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。從上皮細胞的變化,分辨出良性或惡性的病變。利用{陰道鏡從可疑病竈做直視切片,以供做組織學檢查。
4、圓錐形切除術及擴張刮除術:當子宮頸塗片檢查或骨盆腔檢查發現異常時,就要做更進一步的檢測以找出問題之所在。醫師會在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織,再送去病理化驗室做檢查以确定有無病變。擴張刮除術是指醫師先把子宮頸擴張後,伸人刮勺以刮取子宮内膜和子宮頸的組織以供檢查。
5、計算機斷層掃描(CT)及磁共振(MRI)、正子放射斷層攝影(PET):當确定是子宮頸癌後,需做CT、MRI或PET以了解子宮頸癌是否有擴散。其他相關檢查包括血液、尿液測試及胸部X線檢查等。
