中期引産手術前後的心理護理

      妊娠中期即（孕14～27周），因某種原因需終止妊娠者行中期引産術 ［1］ 。中期引産病人一般因某種疾病或某些社會、家庭原因而不能繼續妊娠，因而心情非常複雜，加之對手術的恐懼和擔心，可産生各種各樣的消極情緒。針對這樣的情況，筆者對我院50例中期引産者進行心理分析及護理，取得較好成效。現報告如下。

      1 臨床資料

       我院于2003年1～6月中期引産50例，其中30～38歲25例，25～29例12例，20～24歲10例，20歲以下3例。文化程度:大專以上20例，中專15例，高中10例，小學5例。這些病例均無合并其他軀體疾病。

      2 心理護理

      2.1 建立良好的醫患關系 （1）首先建立良好的第一印象，主動作自我介紹，以熱情而誠懇的語言和患者進行交流。（2）通過收集資料，了解病人的心理需求，提供恰當的心理護理。例如:有一新入院的患者，對病房環境陌生，又由于各種原因不能繼續妊娠，常常非常憂慮、痛苦。所以我們要熱情接待病員、愛護尊重病人，使病人立刻産生安全感、親切感和信任感。

      2.2 細心地觀察和認真地談心，了解和掌握病人的心理活動 這是進行心理護理的重要措施。每一個病人都有其特殊的個性特征和心理矛盾，醫護人員應當經常巡視病房，關心、體貼病人，與病人談心交流，深入到病人的内心世界，全面了解病情、協助診治。筆者在調查分析中有一病例:一位20歲未婚患者，由于缺乏婦科相關知識，直至妊娠中期才發現自己懷孕，于是急診入院行中期引産術。此病人入院後終日郁郁，情緒非常低沉，常出現很傷心、痛苦的表情。經過我們多次談心交流和詢問，方知她的心病，原來她擔心未婚先孕人家嘲笑和看不起她，更怕行中期引産術後不能結婚生育。通過我們的耐心解釋，并向她保證我們對患者的隐私會絕對保密，又說明中期引産術對以後生育沒什麽影響。這樣，病人終于解除了精神壓力，從此心情開朗了，積極配合治療，順利渡過引産術難關。

      2.3 耐心而中肯地解答病人提出的問題，幫助病人正确認識中期引産術的過程 這是進行心理護理的關鍵。例如:一位孕婦因胎兒畸形而行中期引産術，入院時心情極差，傷心、暗自流淚，不能接受現實。問護士爲什麽她的胎兒會畸形?爲什麽要用這些藥物引産?引産的藥物對身體有何副作用?經過我們熱情和耐心地一一回答、解釋，說明胎兒畸形與很多因素有關，如遺傳、早孕時病毒及細菌感染等等，使患者明白早發現胎兒畸形是好事，可以及早處理，于是患者終于接受現實，主動配合治療和護理。

      3 體會

      綜上所述，護士要了解病人的心理活動及不良情緒，有針對性地進行心理護理，講解中期引産術的方法及可能出 現的問題，消除病人的思想、心理顧慮，才能達到有效的心理護理。