孕婦羊水過多怎麽辦
https://daz120.org 2010-04-30 11:35:01
羊水過多是懷孕期出現的一種嚴重并發症,它對胎兒的健康發育是有很大的影響的。那麽出現孕婦羊水過多怎麽辦呢?引起羊水過多的原因有很多,可能是胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。隻要通過有效的治療是完全可以順利産下寶寶的。
1、症狀較輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮靜藥,嚴密觀察羊水量的變化。無論選擇什麽方式放羊水,都應該從腹部固定胎兒爲縱産式,嚴密觀察宮縮,注意胎盤早剝症狀與臍帶脫垂的發生,并預防産後出血。
2、如果妊娠已近37周,在确定胎兒已成熟的情況下,可進行人工破膜,終止妊娠。
3、先經腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低後再做人工破膜,可避免胎盤早剝。
4、慢性羊水過多孕婦的一般情況較好,無明顯心肺壓迫症狀,采用經腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水後注入利凡諾50-100mg進行引産。
5、采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15-16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔内壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中還應注意血壓、脈搏及陰道流血情況。放羊水後,腹部放置砂袋或加腹帶包紮以防休克。破膜後12小時仍無宮縮,需要用抗生素。如果24小時仍無宮縮,适當應用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催産素、前列腺素等引産。
6、消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量爲2.0-2.2mg,用藥時間1-4周,羊水再次增加可重複應用。用藥期間,每周做一次B型超聲進行監測。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛後15分鍾即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動脈導管閉合的副作用,所以不宜廣泛應用。
7、症狀嚴重的孕婦無法忍受,應進行穿刺放羊水,用15-18号腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦症狀緩解爲度。放出羊水過多可引起早産。放羊水應在B型超聲監測下進行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴格消毒防止感染,酌情用鎮靜保胎藥以防早産。3-4周後可重複以減低宮腔内壓力。
[[編輯推薦:羊水過多與喝水多有關系嗎]]
