宮外孕手術應保留生育能力

     碩士生導師

　　專家介紹

　　張秀清教授是我省首例輸卵管修複整形手術的實施者。她首批獲得國務院政府有突出貢獻專家特殊津貼，并榮獲衛生部“萬例手術無事故”榮譽稱号。

　　曾任中國醫大二院計劃生育科主任、遼甯省計劃生育科研院業務院長，現任沈陽九州醫院不孕不育診療中心首席專家、專家組學科帶頭人。

　　宮外孕是婦科常見急腹症。張秀清教授表示，傳統的治療方法是手術切除輸卵管，而我們一直倡導的是最大限度保留患者生育能力的人性化治療方法。

　　九成宮外孕發生在輸卵管

　　“宮外孕醫學術語又稱異位妊娠，是指受精卵在子宮腔以外的部位着床。”張秀清教授說。

　　“根據着床部位的不同，異位妊娠有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。”張秀清教授進一步解釋說，“其中，以輸卵管妊娠最多見，有90%以上的宮外孕發生在輸卵管。而輸卵管妊娠的發病部位又以壺腹部最多，約占55~60%。”

　　據張秀清教授介紹，引起宮外孕的原因有很多，如反複人工流産、慢性輸卵管炎、子宮内膜異位症、輸卵管發育異常、輸卵管絕育術後，形成輸卵管瘘管或再通等，另外，女性長期吸煙、酗酒也可能引發宮外孕。

　　“無論是哪種原因引起的宮外孕，對女性來說都會造成身體和心理的雙重傷害。”張秀清教授語重心長地說。

　　保留生育能力手術難在技術

　　近日，記者再次來到沈陽九州醫院，采訪了剛剛成功給患者做完“傘再造”手術的不孕不育科主任劉樹君。

　　據劉樹君介紹，該患者曾經做過兩次宮外孕手術，左側輸卵管被完全切除，右側輸卵管還剩下7厘米左右，幾乎喪失了自然懷孕的能力。“經我們專家組會診，決定爲她做‘傘再造’手術，盡最大努力實現她恢複生育能力的願望。”劉樹君說。

　　“如果她前兩次的宮外孕手術是在我們醫院做的，現在恢複她生育能力的可能性會更高。”劉樹君說，“傳統的宮外孕手術是以挽救生命爲前提的，所以醫生往往會簡單地切除患者輸卵管。但九州醫院不會這樣，我們不但要挽救生命，還要最大限度地保留患者的生育能力。”

　　“一些醫院在做宮外孕手術時不保留輸卵管，這實際上是受到了技術水平的限制。輸卵管的直徑一般在0.5毫米~1.5毫米之間，僅如何在這麽細的輸卵管上行針就需要很高的技術。”劉樹君說。

　　劉樹君最後表示，九州醫院秉承着以人爲本的原則，爲患者的幸福着想，會盡最大可能保留患者的生育能力。