宮外孕一定要通過手術治療嗎?

　　A：随着科學技術的進步，并不是所有的宮外孕都需要開腹手術，是否手術依病情而定。1.嚴重内出血并發休克的患者，應在積極5d正休克，補充血容量的同時，手術搶救，迅速開腹夾住出血部位，控制出血，然後行輸卵管切除。2.停經時間長，懷疑爲輸卵管間質部妊娠或子宮殘角妊娠者，應争取在破裂前确診并手術，以防止可能威脅生命的出血。3.對有生育要求的年輕婦女，在輸卵管破裂前，可行保守性手術，以保留輸卵管及其功能。随着顯微外科技術的發展，宮外孕施行保守性手術後，相當一部分患者可獲得宮内妊娠，4%一15%再次發生宮外孕。另外，近年來國内外開展的腹腔鏡診斷和治療，對于一部分患者可替代開腹術。至于病情較輕，腹痛輕或不明顯的，還可通過藥物殺死胚胎，不僅免除了手術創傷，保留了患側輸卵管，還可治療并存的炎症和粘連，從而恢複輸卵管功能。當然這一切都要根據具體情況由醫生處理。