兒童多動症的識别

　　常常可以聽到不少家長在說，“這個孩子看着聰明，可就是上課坐不住，成績不夠理想，是不是有多動症呀？”其實，并不是孩子學習成績不夠好，自控力差就可以輕易貼上"多動症"的标簽，這對孩子的健康成長是不利的。那麽，多動症有哪些具體表現呢？

　　多動症的症狀多種多樣，并常因年齡、所處環境和周圍人對其态度的不同而有所不同。

　　(一)活動過度

　　活動過度大都開始于幼兒早期，進入小學後因受到各種限制，表現得更爲顯著。有部分兒童在嬰兒時期就開始有過度活動，他們表現格外活潑，會從搖籃或小車裏向外爬。當他們開始學走時，往往是以跑代走。稍大些時，看小人書看不了幾頁，就換一本，或幹脆把書撕了。有時翻箱倒櫃，搞得亂七八糟。進入小學後，患兒上課時小動作不停，屁股在椅子上扭動，把書本塗得不象樣子。他們的手閑不住，凡能碰到西總要碰一下，因喜歡招惹别人，常與同學發生争吵或打架。又因好插嘴和幹擾大人的活動，易引起大人的厭煩。活動過度的症狀最引人注目，故世界衛生組織以“多動綜合征”給該病命名。

　　（二）注意集中困難

　　這種小兒的注意力極易受環境的影響而分散，因而注意力集中的時間短暫。他們在玩積木或其它遊戲時，往往也顯得不專心。在上課時，專心聽課的時間短暫，對老師布置的作業常聽不清，以緻做作業時常出現遺漏、倒置和解釋錯誤。他們對來自各方的刺激幾乎都起反應，不能濾過無關刺激，所以注意力難以集中。

　　（三）情緒不穩，沖動任性

　　多動兒童由于缺乏克制能力，常對一些不愉快刺激做出過分反應，以緻在沖動狀況下傷害他人或破壞東西。他們要什麽，非得立刻得到滿足。他們的情緒不穩，會無緣無故地喊叫或哄鬧，又無耐心，做什麽事情都急急匆匆。沖動任性是多動症的突出而又經常出現的症狀。

　　(四)學習困難

　　多動症兒童的智力水平大都正常或接近正常。然而，由于以上症狀，仍給學習帶來一定困難。

　　部分多動症兒童存在知覺活動障礙。如在臨摹圖畫時，他們往往分不清主體與背景的關系，不能分析圖形的組合．也不能将圖形中的各部分綜合成一整體。  有些多動兒童将“48”讀成”84”，或将"6"讀成"9", 或把“d"讀成"b"，甚至分不清左或右。前者的改變，屬于綜合分析障礙。後者屬于空間定位障礙。他們還有誦讀、拼音、書寫或語言表達等方面的困難。多動症兒童未經認真思考就回答，認知水平不完整，也是造成學習困難的原因之一。

　　此外,多動症兒童約有30％--60％伴有對抗障礙, 20％--30％伴有品行障礙，20％-30%伴有焦慮障礙, 20%--60％伴有學校技能障礙。

　　 一般來講,多動症兒童在做作業，從事重複性或需要巨大努力的活動及做不新奇的事情時，其注意力的維持最困難。但在重複指導時，多動症兒童一般能完成任務,其注意力的維持問題不大。在有吸引力、新情況或不熟悉的環境中多動症的症狀可減輕。在沒有特别嚴格的規範和嚴格的紀律要求時，多動兒童與正常兒童幾乎無區别。

　　三明市第二醫院心理科開設了“兒童心理咨詢與治療門診”，心理醫生陳美英經過北京大學第六醫院進修學習後已積累的一定的臨床治療經驗。如果您的孩子有多動的行爲并伴有學習困難等症狀，可及早前往醫院進行必要的檢查,并進行早期診斷、早期預防、采取綜合幹預的措施，以利于兒童身心健康和健康人格的成長。