腎病綜合症檢查8攻略

       腎病綜合症是以大量蛋白尿（24小時尿蛋白超過3、5克）高脂血症以及不同程度爲特點的臨床綜合症。常見原因可由原發性腎小球病（如原發性腎小球炎、腎小球局竈性硬化症等）、繼發性腎炎（如狼瘡性腎病、糖尿病性腎病等）以及繼發感染（如細菌、病毒等）、循環系統疾病、藥物中毒等引起。

     （1）懷疑腎病綜合征時，爲了明确診斷，常做的檢查爲：

　　①尿常規檢查：通過尿蛋白定性，尿沉渣鏡檢，可以初步判斷是否有腎小球病變存在。

　　②24小時尿蛋白定量：腎病綜合征患者24小時尿蛋白定量超過3。5g是診斷之必備條件。

　　③血漿蛋白測定：腎病綜合征時，血漿白蛋白低于30g是診斷必備條件。

　　④血脂測定：腎病綜合征患者常有脂質代謝紊亂，血脂升高。

　　（2）爲了解腎病綜合征時腎功能是否受損或受損程度，進一步明确診斷、鑒别診斷，指導制定治療方案，估計預後，可視具體情況做如下檢查：

　　①腎功能檢查：常做的項目爲尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），此爲常做的項目之一，用來了解腎功能是否受損及其程度。

　　②電解質及CO2結合力（CO2-CP）測定：用來了解是否有電解質紊亂及酸堿平衡失調，以便及時糾正。

　　③血液流變學檢查：腎病綜合征患者血液經常處于高凝狀态，血液粘稠度增加。此項檢查有助于對該情況的了解。

　　④以下檢查項目可根據需要被選用：血清補體、血清免疫球蛋白、選擇性蛋白尿指數、尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳、尿C3、尿纖維蛋白降解産物（FDP）、尿酶、血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等。

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