弓形蟲病有哪些表現？

　　弓形蟲病（toxoplasmosis）又稱弓形體病，是由剛地弓形蟲（Toxophasma gondii）所引起的人畜共患病。在人體多爲隐性感染。發病者臨床表現複雜，其症狀和體征又缺乏特異性，易造成誤診，主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。孕婦受染後，病原可通過胎盤感染胎兒，直接影響胎兒發育，緻畸嚴重，其危險性較未感染孕婦大10倍，影響優生，成爲人類先天性感染中最嚴重的疾病之一，已引起廣泛重視。本病與艾滋病（AIDS）的關系亦密切。

      多數是無症狀的帶蟲者，僅少數人發病。臨床表現複雜。獲得性弓形蟲病較先天性弓形蟲病的表現更爲複雜。病情的嚴重性與機體的免疫功能是否健全有關。

　　1、免疫功能正常人的獲得性弓形蟲病 大多數病人無症狀，有症狀者約10%—20%，主要臨床表現有發熱，全身不适，夜間出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾腫大，全身淋巴結腫大等。淋巴結腫大較爲突出，除淺淋巴結腫大外，縱隔、腸系膜、腹膜後等深部淋巴結也可腫大，腹腔内淋巴結腫大時可伴有腹痛。腫大的淋巴結質硬，可伴有壓痛但不化膿。症狀和體征一般持續1—3周消失。少數病程可達1年。個别病人可出現持續性高熱，單例視網膜脈絡膜炎，一過性肺炎，胸腔積液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉蘭—巴雷綜合征，顱内占位病變和腦膜腦炎等。

　　2、免疫功能缺陷病人的獲得性弓形蟲病 先天性和獲得性免疫功能缺陷患者感染弓形蟲的危險性極大，特别是潛在性感染的複發。在這種情況下獲得性弓形蟲病的淋巴結病變可不明顯，可能出現廣泛播散和迅速發生的緻命性感染，表現爲高熱、肺炎、皮疹、肝脾腫大、心肌炎、肌炎、丸炎。甚至引起腦弓形蟲病。典型的腦弓形蟲病以亞急性方式起病、有頭痛、偏癱、癫痫發作、視力障礙、神志不清，甚至昏迷，發熱與腦膜刺激征較少見。腦脊液檢查可見少數紅細胞，單核細胞輕度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低。CT檢查顯示腦炎改變，也可呈現單個或多個對比度增強的占位性病竈，直徑小于2cm，多發生于基底神經節。強化後呈環形或結節狀增強。

[[編輯推薦：弓形蟲病的流行特點]]