什麽是甲型H1N1流感？

　　甲型H1N1流感又稱爲A（H1N1）型流感，人感染豬流感。

　　2009年4月30日世界衛生組織、聯合國糧農組織和世界動物衛生組織宣布，一緻同意使用A（H1N1）型流感指代當時疫情，并不再使用“豬流感”一詞。中國衛生部門則相繼将原人感染豬流感改稱爲甲型H1N1流感。中國衛生部2009年4月30日發布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入傳染病防治法規定管理的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。傳染病防治法規定管理的傳染病分爲甲類、乙類和丙類。其中甲類是後果嚴重傳染性最強的傳染病，依次遞減。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20餘種；丙類傳染病包括流行性感冒、手足口病等10餘種。
　　
　　病毒特征

　　甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷，同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。醫學測試顯示，目前主流抗病毒藥物對這種毒株有效。美國疾控機構的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應。

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　　甲型H1N1流感症狀

　　潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長，具體時間暫不确定。

　　甲型H1N1流感的早期症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。

　　部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合症、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合症、呼吸衰竭及多器官損傷，導緻死亡。患者原有的基礎疾病亦可加重。
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　　甲型H1N1流感診斷标準

　　衛生部2009年4月３０日印發的《人感染豬流感診療方案（2009版）》中指出，人感染豬流感的診斷主要結合流行病學史、臨床表現和病原學檢查等，臨床上早發現、早診斷是治療的關鍵。

　　同時，診療方案還詳細介紹了人感染豬流感的診斷标準，具體有以下四種情況：

　　——醫學觀察病例：曾到過豬流感疫區，或與病豬及豬流感患者有密切接觸史，1周内出現流感臨床表現者。列爲醫學觀察病例者，對其進行７天醫學觀察（根據病情可以居家或醫院隔離）。

　　——疑似病例：曾到過疫區，或與病豬及豬流感患者有密切接觸史（也可流行病學史不詳），1周内出現流感臨床表現，呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清Ｈ亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。

　　——臨床診斷病例：被診斷爲疑似病例，且與其有共同暴露史的人被診斷爲确診病例者。

　　——确診病例：從呼吸道标本或血清中分離到特定病毒；RT-PCR對上述标本檢測，有豬流感病毒RNA存在，經過測序證實，或兩次血清抗體滴度４倍升高，可确診爲人感染豬流感。

 

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　　中醫治療甲型H1N1流感的思路和原理

　　甲型H1N1作爲流感的一種，可以用傳統的中醫理論和方法進行治療，從中醫角度講，流感是感受外來邪氣，客于肺經，閉其清道，肺氣不得下降，其人必定流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝湯、湯、葛根湯之類。如不能及時治療會轉爲内傷，引發腎陽衰而陰寒内生，腎絡通于肺，心肺之陽不足，不能統攝津液，而流清鼻涕，患者必定沒有外感的足征，多困倦無神，或噴嚏不休，或兩腳冰冷，法宜扶陽，如四逆湯、白通湯、封髓丹、附子細辛湯、姜桂湯之類。
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　　甲型H1N1流感防範措施

　　一、如何保護自己遠離甲型H1N1流感？

　　在預防方面，沒必要紮堆去接種人流感疫苗，因爲預防季節性流感疫苗對預防豬流感并無效果。正确的做法是養成良好的個人衛生習慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養；勤洗手，尤其是接觸過公共物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻；室内保持通風等。

　　1、減少到公共人群密集場所的機會,對于那些表現出身體不适、出現發燒和咳嗽症狀的人，要避免與其密切接觸；

　　2、養成良好的個人衛生習慣，包括睡眠充足、吃有營養的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗淨雙手；

　　3、在烹饪特别是洗滌生豬肉、家禽（特别是水禽時）應特别注意。特别是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機會；

　　4、可以考慮戴口罩，降低風媒傳播的可能性；

　　5、定期服用闆藍根（可以考慮有一定規律性），大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。

　　6、特别注意類似臨床表現，引起重視。特别是突發高熱、結膜潮紅、咳嗽、流膿涕等症狀。

　　二、如果感覺自己感染了流感，應該怎麽辦？

　　·如感不适，出現高燒、咳嗽或喉嚨痛，應待在家中，不要去人員密集的地方；

　　·多休息，喝大量的水；

　　·咳嗽或打噴嚏時，用一次性紙巾遮掩住嘴和鼻子，用完後的紙巾應處理妥當；

　　·勤洗手，每次洗手都應用肥皂徹底清洗，尤其咳嗽或打噴嚏後更應如此；

　　·将自己的症狀告訴家人和朋友，并盡量避免與他人接觸。

　　三、家中有人出現流感症狀，應如何照料？

　　·将病人與家中其他人隔離開來，至少保持1米距離；

　　·照料病人時應用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子，遮蓋物使用後應丢棄或清潔；

　　·與病人接觸後應用肥皂徹底洗淨雙手，病人居住空間應保持空氣流通；

　　四、如果自己認爲需要醫學治療，應該怎麽辦？

　　·去醫療機構之前，應該首先與醫護人員進行聯系，報告自己的症狀，解釋爲何會認爲自己感染了甲型H1N1流感；

　　·如果沒法提前與醫護人員聯系，那麽當抵達醫院尋求診斷時，一定盡快把懷疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知醫生；

　　·去醫院途中，用口罩或其他東西遮蓋住嘴和鼻子。

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　　甲型H1N1流感預防9條建議

　　1. 勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

　　2. 睡眠充足，多喝水，保持身體健康。

　　3. 應保持室内通風，少去人多不通風的場所。

　　4. 做飯時生熟分開很重要，豬肉烹饪至71℃以上，以完全殺死豬流感病毒。

　　5. 避免接觸生豬或前往有豬的場所。

　　6. 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

　　7. 常備治療感冒的藥物，一旦出現流感樣症狀（發熱、咳嗽、流涕等），應盡早服藥對症治療，并盡快就醫，不要上班或上學，盡量減少與他人接觸的機會。

　　8. 避免接觸出現流感樣症狀的病人。

　　9. 由于此次流行的豬流感病毒是A/H1N1型流感病毒，目前針對豬流感隻有豬用疫苗，人注射普通流感疫苗不能對豬流感預防、甲型H1N1流感預防有效。