良性骨腫瘤

　　【概述】

　　良性骨母細胞瘤（benign osteoblastoma）系一罕見的良性骨腫瘤。

　　【病理變化】

　　此瘤很象骨樣骨瘤，但較大，最大的直徑可達10cm。瘤體有骨膨脹破壞，由骨外膜或新生骨包裹。偶可穿透骨皮質，産生軟組織腫瘤。瘤體血管豐富，手術中不易止血。組織學特點爲大量骨母細胞，在骨樣組織或骨嵴的表面成團排列，其表面包以骨樣組織和不整齊的鈣化新生骨。在結締組織的基質中常有豐富的血管。

　　【診斷說明】

　　主要症狀爲局部疼痛及壓痛。每因疼痛而有局部肌肉痙攣緻該肢體活動受限。脊柱的病變可向椎管内侵犯而緻脊神經或脊髓受壓。小兒腰痛應考慮本病。

　　X線照片表現爲膨脹性透明度增高的病變，其直徑多超過2cm，有的可達7～10cm。病變成熟後則有鈣化，密度增高。瘤體四周的硬化骨不如骨樣骨瘤明顯。

　　【治療說明】

　　應行腫瘤切除。神經弓的骨闆受累時，如壓迫神經，須行減壓術。手術不易切除的部位，可用中等量X線放療，使病變鈣化而愈合。