鼻窦惡性腫瘤五官科臨床表現

　   蝶窦惡性腫瘤多在成年後發病，無性别差異，原發性蝶窦惡性腫瘤，随着腫瘤擴大和壓迫神經可出現進行性頭痛。頭痛常位于眶深部或球後、頸側深處或額頂部深處，有時位于枕部，并向頸後擴散，也有頭痛不顯著者，這時最容易誤診。腫瘤向側壁發展，最先發生外展神經麻痹，眼球内斜，複視，後滑車神經及動眼神經也相繼麻痹，臨床表現眼球固定、上睑下垂、瞳孔散大。視神經受壓可出現視力減退或失明。眼部症狀可由單側逐漸發展爲雙側，并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍，可出現垂體功能低下症狀。也可表現爲尿崩症。蝶窦轉移癌除有上述症狀及體征外，在全身體檢中常可發現遠處原發癌的症狀與體征，故臨床醫生對蝶窦的占位性病變，應特别注意進行全身系統檢查，以避免隻重視局部而造成的誤診。