顱咽管瘤是如何診斷的？

（一）病史、症狀及體征：内分泌功能障礙：
1、垂體功能減退，性功能不全和矮小症較多見；腫瘤向上發展壓迫下丘腦可引起下丘腦綜合症，出現性早熟或神經性閉經，溢乳－閉經綜合症，皮質醇增多症，甲狀腺功能亢進或減退，肢端肥大症、巨人症、侏儒症，尿崩症，多食肥胖或厭食消瘦，發熱或體溫過低，嗜睡或失眠，部分可有精神興奮、幻覺及定向力障礙。
2、顱内壓增高綜合症：
頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、嗜睡。兒童可出現腦積水表現。
3、視神經壓迫症狀：
視力逐漸減退，出現偏盲，日久失明。
4、其他症狀：
頭痛、面部感覺減退、輕度偏癱。
（二）實驗室檢查：
1、垂體功能減低者，促性腺激素與生長激素明顯下降，甲狀腺激素及TSH均減低；基礎代謝率降低；糖耐量常減低；腦脊液壓力增高，白細胞數及蛋白量可輕度增高。
2、頭顱X平片：鞍區鈣化、蝶鞍擴大和破壞。
3、CT、MRI掃描　鞍區可見腫瘤。
4、腦血管造影：顯示鞍上腫瘤。