硬纖維瘤應該如何預防？

　　本病呈侵襲性生長,臨床表現易複發,複發率高達25%～40%。故一般認爲本病是一種低度惡性腫瘤。治療以外科手術爲主,由于本病具有侵襲性生長和易于複發的臨床病理特點,應盡量行擴大切除術,但切除的範圍和切緣組織學檢查的意義仍有争論。一般切緣至少距腫瘤2～3cm以上,切下标本後應肉眼觀察切緣是否爲正常組織,如發現白色質硬組織,說明切緣未淨,應擴大切除範圍;如無法确定,應作冰凍病理檢查。文獻報告切緣經病理檢查無腫瘤者複發率僅爲4%。對于因擴大手術而造成的組織缺損,可采用替代材料和皮肌瓣修複等方式。如腹膜缺損可用闊筋膜、尼龍、縧綸布、聚丙烯等替代。對于腫瘤較大或多次複發無法手術根治,放療曾被認爲是有效的。也有人認爲輔助放療可獲得較好的局部控制率。如Kiel認爲在病變廣泛,手術不能根治,以及有小的邊緣複發,放療效果較爲理想,他報道25例放射治療,76%部分或完全緩解,59%痊愈。放療劑量一般爲50～60Gy。但也有很多報道未能支持放療的有效性。藥物治療對本病有效,目前報道應用于本病的藥物有阿黴素、放線菌素D和長春新堿,另一類治療藥物是環腺苷 磷酸鹽(CAMP)調節劑,非甾類抗炎藥物(NSAID)和抗内分泌制劑。由于本病的發生與雌激素關系密切,國外有報道使用三苯氧胺治療本病有一定療效,但均爲小宗報道。