乳腺纖維腺瘤的治療原則及标準

　　乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術，此外，尚有中醫中藥治療及激素療法等病因治療。目前，除手術治療外，主要采用中醫中藥治療，激素治療不常用。

　　盡管手術是乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法，但并不意味着隻要一發現腺瘤就需立即手術，而是應嚴格掌握手術時機及手術适應症，不能一概而論。如20歲左右的未婚女性，如果腺瘤不大，則不宜立即手術，應以臨床觀察爲主，必要時可予中醫中藥治療；如果爲已婚的青年女性，其腺瘤在1cm以上，則宜在妊娠之前手術；如果在妊娠哺乳期新出現的腺瘤，則首先觀察其腫塊生長情況，對于腫塊生長迅速者，應立即手術；如果爲35歲以上的女性發現腺瘤，特别是絕經以後的女性新出現了腺瘤，則應立即手術切除，并做術中冰凍切片檢查；對于術後于原處又複發的病例應警惕其惡變，每複發一次，就又增加了一些惡變的可能性，所以，原則上仍應手術，并且在手術時需稍擴大切除一些周圍腺體，術後可服中藥治療，減少其惡變的可能性。

　　乳腺纖維腺瘤的手術需在治療疾病的同時，注意的功能及美感。因爲多數患者爲青年女性，甚至有相當一部分尚未結婚，當這些患者的纖維腺瘤需要手術切除時，應考慮到患者将來哺乳的需要，而行以爲中心的放射狀切口，不緻損傷乳管；切口應盡量小而美觀，使愈合後的疤痕縮小到最小程度。此外，在行纖維腺瘤手術時，常規應做病理檢查，不要認爲腺瘤反正是良性的，而且極少發生惡變，不做病理檢查無妨，這是十分錯誤的。須知，常規的病理檢查，并在一段時期内保留組織塊，不僅對臨床診斷能力的提高有益，而且還可以對其進行研究，提高醫院的學術水平。

　　乳腺纖維腺瘤的中醫中藥治療将在後面專題讨論。

　　對乳腺纖維腺瘤治療效果的評定标準是：

　　(1)治愈：腫塊完全消失。

　　(2)好轉：腫塊縮小。

　　(3)未愈：腫塊無改變。