甲狀腺癌的中西醫結合治療

　　甲狀腺癌是頭頸部比較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1%～2%，女性多見，女性爲男性的2～3倍。由于甲狀腺癌的病理類型較多，生物學特性差異很大。低度惡性的甲狀腺癌有時可自然生存10年以上，有的甚至有肺部轉移還能帶瘤生存5年左右，但高度惡性的甲狀腺癌可以在短期内死亡。絕大多數的甲狀腺癌都發生在青壯年。本病的病因尚不明确，已知分化性甲狀腺癌(狀腺癌和濾泡狀癌)與放射線及流行性甲狀腺腫大有關；髓樣癌有家族遺傳性；部分未分化癌可能來自分化性狀腺癌和濾泡狀癌。甲狀腺癌發病年齡因類型不同而異，狀腺癌分布最廣，可發生于10歲以下兒童至百歲老人；濾泡狀癌可見于20～100歲，髓樣癌多發生于40～80歲，未分化癌多見于40～90歲。
　　甲狀腺癌屬中醫學“瘿瘤”疾的範疇，與石瘿相似，古人并已觀察到該病的發生與地區環境密切相關。并提出石瘿、氣瘿、勞瘿、土瘿、憂瘿等五瘿的分類。堅硬不移者，名曰石瘿；皮色不變，即名肉瘿；盤脈露結者，名盤瘿；赤脈交替者，名血瘿；随憂愁消長者，名氣瘿。
　　【治療原則】
　　1、早期診斷及早期手術是比較好的治療。對狀癌可作爲甲狀腺切除及同側的淋巴結切除；對濾泡癌可作一葉及局部淋巴切除；全甲狀腺切除常用于髓樣癌及未分化癌。術後應用甲狀腺素或三碘甲狀腺胺酸，作替代療法。
　　2、藥物治療主要用以治療複發病變和迅速惡化的腫瘤。對分化差的、未分化癌，在術後可試用藥物作爲輔助治療。
　　3、放射性碘對狀癌和濾泡狀癌有效，對髓樣癌或未分化癌則無效。即使腫瘤已不能手術，并能遠處轉移者，對原發性頸部腫塊，仍可合用放射治療，以減少和防止壓迫，同時采用藥物爲主的綜合治療。
　　一、中醫藥治療
　　(一) 中藥透皮治療
　　博生癌甯所含藥物的有效成份具有高活性的抗癌離子的靶向作用，快速破壞癌腫組織中活躍的癌細胞質膜，從而能有效抑制，殺滅腫瘤細胞，且具有高度選擇性的不損傷正常細胞，并能有效提高機體免疫功能，增加白細胞和血色素，防止患者因放化療而使白細胞急劇下降，避免了免疫功能和造血機能遭到破壞，使各種生命指征明顯好轉。患者機體免疫力低下時，用博生癌甯穴位貼貼敷背部脊柱兩側的肺俞、肝俞和腎俞穴，可刺激穴位及骨髓，使造血功能得到改善，在短期内升高白細胞和血小闆，使之恢複到正常水平。甲狀腺癌中晚期患者已出現廣泛浸潤及遠端轉移時，可在醫生指導下加大博生癌甯用量，并配合口服“百福生膠囊”，内外兼治，針對性地進行抗腫瘤治療，固扶元氣，祛邪攻毒，達到有效地治療目的。
　　(二) 辨證分型治療
　　1、氣滞血瘀型　
　　證候：頸前腫塊活動受限且質硬，胸悶氣憋，心煩易怒，頭痛目眩，舌質紫黯，脈弦數。
　　治法：理氣化痰，散瘀破結。
　　方藥：通氣散結湯加減。黨參、當歸、天花粉、黃芩、貝母，川芎、膽南星、炮山甲、海藻、莪術、丹參，夏枯草、蜀羊腺、龍葵、丹參、豬茯苓、石菖蒲或四海舒郁妨湯加減。
　　黨參、當歸、天花粉、黃芩、貝母各15g，川芎、膽南星、炮山甲、海藻、莪術、丹參各12g，夏枯草、蜀羊腺、龍葵、丹參、豬茯苓、石菖蒲各20g或四海舒郁妨湯加減。
　　2、痰凝毒聚型
　　證候：頸前腫塊有時脹痛，咳嗽多痰，瘰疬叢生，舌質灰黯，苔厚膩，甚則筋骨疼痛，大便幹，脈弦滑。
　　治法：化痰軟堅，消瘿解毒。
　　方藥：海藻玉壺湯加減。海藻、夏枯草、海帶，陳皮、川芎、黃藥子，海浮石、海螵蛸、忍冬藤，黃芩，黃連，黃芪，貓爪草。或用海藻解毒湯加減。