惡性甲狀腺癌治療
https://daz120.org 2008-06-24 13:56:55
關鍵詞:甲狀腺腫瘤
①手術治療:各病理類型的甲狀腺癌的惡性程度與轉移途徑不同,故治療原則也各不相同。
狀癌惡性程度較低,如果癌腫尚局限在腺體内,頸部淋巴結沒有轉移,可将患側腺體連同峽部全部切除,對側腺體大部切除。不需加行頸淋巴結清除術。如果已有頸淋巴結轉移,則應同時清除患側的淋巴結。
濾泡狀腺癌即使癌腫尚局限在一側腺體内,也應行兩側腺體連同峽部切除,如果沒有頸淋巴結轉移,也不需頸淋巴結清除。
髓樣癌手術範圍是兩側腺體同峽部全部切除,由于髓樣癌早期出現頸淋巴結轉移,因此,應同時将患側或雙側頸淋巴結清除。
未分化癌生長迅速,惡性程度高,通常是浸潤性生長,手術切除的可能性小,爲防止癌發展引起的呼吸困難,可做氣管切開,采用手術、化療和放療的綜合治療。鱗狀細胞癌同樣是屬發展快、惡性程度高、較早侵犯其他重要器官,目前的治療方法是盡可能行瘤體切除,而後給與根治性放療,亦可在明确診斷的情況下先行術前根治放療,再行手術治療。
②内分泌治療:甲狀腺素能抑制促甲狀腺素分泌,從而對甲狀腺組織的增生和分化較好的癌腫有抑制作用。
③放射治療:未分化癌以外放射治療爲主,放療通常宜早進行。
碘131放射治療主要用于治療可濃集碘的轉移性病竈,也可用于治療不能手術和/或手術切除不完全的原發癌。
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