超聲引導的細針穿刺對甲狀腺結節的診斷率更高

       據美國學者報道，與标準的細針穿刺活檢術（FNAB）相比，超聲引導的細針穿刺術對甲狀腺結節的診斷率更高。 俄亥俄州貝塞斯達大學的Mittendorf EA博士及其同事選取在1990年和2001年之間接受診治的536例甲狀腺結節患者進行回顧研究，以探讨是否超聲能改善細針穿刺活檢對甲狀腺結節的診斷準确性。其中，458例采用FNAB，66例（12%）采用超聲引導的FNAB，其中包括48例觸診不能發現的甲狀腺結節，14例标準FNAB術未能診斷的結節和4例可觸及的結節。

        結果發現，超聲引導的FNAB術的假陽性和假陰性率均爲零。在接受标準FNAB術的407例患者中，57例（14%）未能診斷，假陽性率和假陰性率分别爲3%（2例）和1.6%（3例）。

        研究人員指出，在标準FNAB術未能診斷的、接受超聲引導FNAB術的14例患者中，7例（50%）發現了足夠診斷的超聲表現。标準FNAB診斷的甲狀腺結節的平均直徑爲4.1+/-0.1cm，而超聲引導的FNAB術診斷的結節指經平均爲2.5+/-0.1cm（P<0.05）。

        Mittendorf博士認爲，對于标準FNAB術未能診斷的甲狀腺結節，超聲能改善其診斷率，而實踐中超聲引導FNAB診斷率低的原因在于其往往被用于直徑較小的甲狀腺結節。