頭頸部腫瘤放療易緻甲狀腺功能低下

        癌症雜志上的一項研究表明，頭頸部腫瘤在放射治療後甲狀腺功能低下的發生率比預期的高得多，對于這些患者應該采取促甲狀腺激素（TSH）檢查等篩查措施。

        克裏夫蘭大學的Mercado G博士及其同事選取155例頭頸部腫瘤患者進行回顧性研究。其中100例随機分爲兩組，分别接受66-72戈瑞單日劑量的放療或結合5-氟尿嘧啶和順鉑化療。另外55例不采用随機化治療。在治療結束前的間歇中，檢查血清TSH水平是否大于5.5mU/ml，以判斷有無甲狀腺功能低下。

        結果發現，Kaplan-Meier預測的甲狀腺功能低下的5年發生率爲48%，8年發生率爲67%，發展到甲狀腺功能低下的平均時間爲1.4年（介于0.3-7.2年）。發生甲狀腺功能低下的可能性無法從年齡、性别、腫瘤原發位點、腫瘤和淋巴結狀态、腫瘤分期、對頸部和對腫瘤部位的放療劑量以及是否聯用放療等因素預測，隻有患者的種族有預測價值，其中非洲裔美國人沒有甲狀腺功能低下發生。

        Mercado博士認爲，頭頸部腫瘤在放射治療後甲狀腺功能低下的發生率比預期的高得多，對于這些患者應該采取TSH檢查等篩查措施。