脈絡膜黑色素瘤有哪些表現及如何診斷？

　　腫瘤在周邊部者，可以因爲無視力異常而易被忽略，發生于後極部或雖在周邊部，但已波及後極部者，可以有眼前閃光、視物變形、視物變小、中心暗點、視野缺損等症狀。視力障礙程度因視網膜受損害程度而異。
　　眼底改變：局限性者早期可以看到眼底有局部隆起，視網膜上可看到灰白色～青灰色～棕黃色～黑褐色的扁平形腫塊。一旦腫瘤突破玻璃膜進入視網膜下将出現視網膜脫離，最初爲實性脫離，呈半球狀，蘑茹狀，周圍境界清楚，周圍視網膜有皺紋出現，晚期視網膜脫離顯著擴大。彌漫性者早期眼底無明顯高起，由于玻璃膜大多完整，視網膜很少受影響，所以眼底有時僅有數個陳舊性視網膜脈絡膜病竈，很易被忽略。
　　視網膜脫離的程度與腫瘤的大小及發育時期不一定平行，而原則上沒有裂孔。
　　眼壓：開始時正常或偏低，随着腫瘤的增大，晶狀體、虹膜被腫瘤推向前，阻塞前房角，引起房水循環障礙，眼壓升高，發生繼發性青光眼。
　　炎症：因腫瘤組織毒素的刺激，可以發生葡萄膜炎及視神經炎等。
　　血管：在增大的腫瘤頭部有時可以隐約地看見瘤組織内有擴大的血管。有時可以出現自發性球内出血。
　　眼外轉移：由于腫瘤增大可侵蝕鞏膜之薄弱處，如沿鞏膜上的血管、神經導管等向球外轉移到眼眶内緻眼球突出，進而侵犯鄰近組織。
　　全身轉移：多爲血行轉移，常見于肝髒、皮下組織、中樞神經系統、肺髒、胃、骨髓等。