良性與惡性骨腫瘤有什麽不同？

　　骨腫瘤是發生于骨骼或其附屬組織（血管、神經、骨髓等）的腫瘤，是常見病之一。和身體其他部位的腫瘤一樣，骨腫瘤也分爲良性和惡性兩大類。但在日常生活中，人們往往很難區分。有時會将惡性骨腫瘤當成良性，而錯過治療良機；或誤把良性當成惡性，造成很大的思想壓力。由此可見，辨清腫瘤的良惡性非常重要。那麽，它們究竟有什麽不同呢？

　　良性骨腫瘤的“良”是較之惡性者來講的，它主要表現在腫瘤的發展、組織破壞、治療及預後等方面。對良性骨腫瘤有全面的認識，可以幫助人們盡早從嚴重的心理壓力中解脫，從而更積極地配合治療，盡快恢複健康。

　　良性骨腫瘤包括來源于骨基本組織的骨瘤、骨旁肉瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細胞瘤、軟骨瘤、良性軟骨細胞瘤、纖維瘤、骨巨細胞瘤Ⅰ、Ⅱ級以及來源于骨附屬組織的血管瘤、神經瘤、神經鞘瘤、神經纖維瘤等。根據1989年38959例骨腫瘤統計的綜合分析，良性骨腫瘤占66.8％，在良性骨腫瘤中，骨軟骨瘤發病率最高，其次爲骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化性纖維瘤等。部分腫瘤有其特殊的好發部位，如骨軟骨瘤常發生在長骨骺線附近，骨巨細胞瘤好發于長骨骨端。大部分良性腫瘤的發病年齡高峰在11～20歲。

　　從臨床表現來看，良性骨腫瘤表現爲先有腫塊，無疼痛或疼痛較輕，生長速度比較緩慢，一般沒有全身症狀。腫塊的界限清晰，其表面一般無改變，無或有輕微壓痛，聽診無雜音，良性骨腫瘤無全身轉移的傾向。

　　輔助檢查的結果對于辨别腫瘤的良惡性非常重要，其中又以影像學檢查價值最大。從臨床最常作的Ｘ線檢查結果看，良性腫瘤常生長緩慢，不轉移，骨質破壞常呈膨脹性，與正常骨界限清楚，邊緣稅利，骨皮質常保持連續性，松質骨多有留存，溶骨的少，密質骨完整或變薄，一般無骨膜反應，常無軟組織腫塊影。另外，良性骨腫瘤化驗檢查一般無異常發現，細胞形态學檢查見細胞分化成熟近乎正常。

　　治療和預後是患者最關心的問題，從這方面看，良性骨腫瘤多以局部刮除植骨或切除爲主，如能徹底去除，一般不複發，預後良好。但同時也應該認識到，部分良性骨腫瘤治療後亦有可能複發或有惡變可能，因此對良性骨腫瘤也應該引起足夠的重視。

骨腫瘤是發生于骨骼或其附屬組織（血管、神經、骨髓等）的腫瘤，是常見病之一。和身體其他部位的腫瘤一樣，骨腫瘤也分爲良性和惡性兩大類。但在日常生活中，人們往往很難區分。有時會将惡性骨腫瘤當成良性，而錯過治療良機；或誤把良性當成惡性，造成很大的思想壓力。由此可見，辨清腫瘤的良惡性非常重要。那麽，它們究竟有什麽不同呢？

　　良性骨腫瘤的“良”是較之惡性者來講的，它主要表現在腫瘤的發展、組織破壞、治療及預後等方面。對良性骨腫瘤有全面的認識，可以幫助人們盡早從嚴重的心理壓力中解脫，從而更積極地配合治療，盡快恢複健康。

　　良性骨腫瘤包括來源于骨基本組織的骨瘤、骨旁肉瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細胞瘤、軟骨瘤、良性軟骨細胞瘤、纖維瘤、骨巨細胞瘤Ⅰ、Ⅱ級以及來源于骨附屬組織的血管瘤、神經瘤、神經鞘瘤、神經纖維瘤等。根據1989年38959例骨腫瘤統計的綜合分析，良性骨腫瘤占66.8％，在良性骨腫瘤中，骨軟骨瘤發病率最高，其次爲骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化性纖維瘤等。部分腫瘤有其特殊的好發部位，如骨軟骨瘤常發生在長骨骺線附近，骨巨細胞瘤好發于長骨骨端。大部分良性腫瘤的發病年齡高峰在11～20歲。

　　從臨床表現來看，良性骨腫瘤表現爲先有腫塊，無疼痛或疼痛較輕，生長速度比較緩慢，一般沒有全身症狀。腫塊的界限清晰，其表面一般無改變，無或有輕微壓痛，聽診無雜音，良性骨腫瘤無全身轉移的傾向。

　　輔助檢查的結果對于辨别腫瘤的良惡性非常重要，其中又以影像學檢查價值最大。從臨床最常作的Ｘ線檢查結果看，良性腫瘤常生長緩慢，不轉移，骨質破壞常呈膨脹性，與正常骨界限清楚，邊緣稅利，骨皮質常保持連續性，松質骨多有留存，溶骨的少，密質骨完整或變薄，一般無骨膜反應，常無軟組織腫塊影。另外，良性骨腫瘤化驗檢查一般無異常發現，細胞形态學檢查見細胞分化成熟近乎正常。

　　治療和預後是患者最關心的問題，從這方面看，良性骨腫瘤多以局部刮除植骨或切除爲主，如能徹底去除，一般不複發，預後良好。但同時也應該認識到，部分良性骨腫瘤治療後亦有可能複發或有惡變可能，因此對良性骨腫瘤也應該引起足夠的重視。

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