骨腫瘤綜述

        發生于骨組織或其附屬組織的腫瘤。按性質分爲良性和惡性兩類，少數屬于中間型。起源于骨骼系統的爲原發性骨腫瘤。從其他組織或器官腫瘤轉移到骨骼的或從鄰近組織侵襲骨骼的均稱繼發性骨腫瘤。骨内有些病變對骨的損害類似腫瘤，統稱瘤樣病變，常見原發性良性骨腫瘤中，骨軟骨瘤、巨細胞瘤、軟骨瘤多見。原發性惡性骨腫瘤中以骨肉瘤、軟骨肉瘤及纖維肉瘤常見。原發性多發生在10～30歲或生長旺盛時期，轉移者多見于40～50歲以上，原發者好發于四肢長管骨，下肢比上肢多，膝區最多。轉移者多見于軀幹骨及四肢近端。常見的症狀是局部疼痛、腫塊、鄰近關節活動障礙以及壓迫鄰近血管、神經而引起的症狀。結合臨床病史及體征、影像診斷、病理檢查及免疫學檢查有助于确診。根據病情決定手術方法。良性者及一部分中間型适于刮除或切除，惡性者适于截肢或段切術，手術後可配合化療、放療及免疫治療，以減輕痛苦，延長生命。良性者術後很少複發，惡性者易發生肺轉移，預後不良。