惡性葡萄胎需要化療幾次
https://daz120.org 2010-05-11 15:05:07
關鍵詞:惡性葡萄胎
爲絨毛基質微血管消失,從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,像葡萄一樣,所以叫葡萄胎。那麽惡性葡萄胎需要化療幾次呢?惡性葡萄胎的化療要根據自身的恢複而定,并且在治療後要進行做定期複查,以免複發。
惡性葡萄胎的治療方法:
1、子宮切除:年齡在40歲以上,或經産婦子宮長大較速者,應切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個月的妊娠者在切除之先,應經陰道清除宮腔内大部分水泡狀胎塊,以利于手術處理。
2、清宮:因葡萄胎随時有大出血可能,故診斷确定後,應及時清除子宮内容物,一般采用吸宮術。在宮内吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬。吸出物中雖含血量較多,但大部爲宮腔原有積血,故患者脈搏、血壓一般變動不大。不少人主張如子宮超過臍,應施行經腹剖宮取葡萄胎,認爲這樣可在直視下徹底清除,并能達到止血的效果。
3、控制感染:子宮血,或經過反複不潔操作者,容易引起感染,表現爲局部感染或敗血症。應予足量抗炎藥物,并積極糾正貧血和電解質紊亂。
4、輸血:貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度後再施行清宮術。遇有活動出血時,應在清宮的同時,應給予輸血。
5、糾正電解質紊亂:長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂,應糾正檢查。
6、化療:對良性葡萄胎是否予以預防性化療,目前尚無一緻意見。據文獻報道,葡萄胎做預防性化療後其惡變率與對照組無大區别,或雖有些降低,但無足夠病例經統計學處理證實有益。
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