惡性葡萄胎能治好嗎
https://daz120.org 2010-05-11 15:07:48
關鍵詞:惡性葡萄胎
葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔範圍侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者稱爲惡性葡萄胎.那麽惡性葡萄胎能治好嗎?據相關資料顯示:惡性葡萄胎患者堅持的治療和定期複查,是可以治好的。
目前對惡性葡萄胎的治療,主要采用化學藥物治療,具體方法同絨毛膜癌療法。其次不要求再生育或40歲以上者,可行全子宮切除術。
1、清宮:
葡萄胎一經确診,應及時清除宮腔内容物。一般采用電動吸刮術,注意在輸液、配血準備下,充分擴張子宮頸管,選用大号吸管吸引,待子宮縮小後輕柔刮宮,刮出物選取宮腔内及近種植部位組織分别送病理檢查。爲預防感染,手術前後均需使用抗生素。 子宮過大者可在1周後第二次刮宮
2、子宮切除:
子宮切除年齡在40歲以上,或經産婦子宮長大較速者,應勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個月妊娠者在切除之先,應經陰道清除宮腔内大部分水泡狀胎塊,以利手術處理。
3、卵巢黃素囊腫的處理:
黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失,一般無需特殊處理,但如發生蒂扭轉,采取不同卧位均不能緩解則需及早剖腹探查。
4、糾正電解質紊亂:
長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂,應檢查糾正。
5、控制感染:
子宮血,或經過反複不潔操作者,容易引起感染,表現爲局部(子宮或附件)感染或敗血症。應予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質紊亂。
6、随訪:
葡萄胎排出後每周查一次HCG,陰性後每1~2月查一次,第二年每6月一次至少兩年。
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