弱視原因

眼部無明顯器質性病變，或者有器質性改變及屈光異常，但與其病變不相适應的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均爲弱視，可以發生于一眼或兩眼。弱視（amblyopia）中最重要的爲斜視性弱視，半數以上的弱視與斜視有關，從症狀上來看，斜視爲眼位異常，弱視是視力異常。兩者關系如馬車的兩個輪子，屈光不正則象車軸，它粘結着兩個車輪。弱視可以形成斜視，斜視可以導緻弱視。弱視除與斜視有關的斜視性弱視外，尚有屈光異常、屈光參差等所形成的弱視。有屈光異常者不能得到矯正，就是增加照明或增強注視目标的對比度時，往往也不能使視覺得到改善。

病因病理
一、斜視性弱視

發生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見于四歲以下發病的單眼恒定性斜視患者，其由于大腦皮質主動抑制斜眼的視覺沖動，長期抑制形成弱視，視覺抑制和弱視隻是量的差别，一般爲斜眼注射時可以解除抑制，而弱視則爲持續性視力減退。斜視發生的年齡越早，産生的抑制越快，弱視的程度越深。

二、屈光參差性弱視

因兩眼不同視，兩眼視網膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而産生被動性抑制，兩眼屈光相并3.00D以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關，但與注視性質有關，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發于屈光參差，還是繼發于斜視，此型如能早期發現，及時配戴眼鏡，可以預防。

三、屈光不正性弱視

多爲雙眼性，發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人，多數近視在6.00D以上，遠視在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，并無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴适當眼鏡，視力可逐漸提高。

四、廢用性弱視（形覺剝奪性弱視）[美食中國]

在嬰兒期，由于上睑下垂，角膜混濁，先天性白内障或因眼睑手術後遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而産生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。

五、先天性弱視或器質性弱視

由于出生時黃斑出血，導緻錐細胞排列不規則，在嬰兒出生後雙眼形成以前發生，因而預後不好。有些雖然視網膜及中樞神經系統不能查出明顯的病變，目前仍認爲屬器質性病變，因現有檢查方法不能發現，此型爲恒定性弱視，治療無效。