40歲，當心原發性開角青光眼

       原發性開角青光眼臨床上又稱慢性單純性青光眼，是由于眼壓升高而引起視神經損害和視野缺損，最後可導緻失明的一種眼病。多發生于40歲以上的人，無明顯性别差異，爲雙眼性，具有家族性和遺傳性。本病眼壓升高的原因主要是由于房水排出通道（主要是小梁網）的病變，使房水排出阻力增加。本病的特點是發病隐蔽，病情進展緩慢，視凹陷擴大和萎縮，典型的視野缺損，無明顯自覺症狀，眼壓升高時前房角是開放的。本病目前尚無根治方法，但可用藥物或手術控制病情發展。

　　臨床表現爲：

　　1.大多數病人無任何自覺症狀，僅少數病例在眼壓升高時有輕度眼脹，頭痛及視力疲勞等，直到晚期視野縮小呈管狀時，則可出現行動不便及夜盲等症狀；

　　2.眼壓：早期不穩定，晝夜眼壓差>=1.07kPa，以後基壓逐漸升高。房水流出易度降低；

　　3.視凹陷擴大或萎縮，C／D>=0.6，盤沿可出現切迹；

　　4.視網膜神經纖維層缺損：視鄰近颞上、颞下弓形區出現神經纖維層稀疏，呈暗黑色的裂隙狀或楔狀局限性缺損，晚期則出現彌漫性萎縮；

　　5.視野缺損：早期可出現傍中心暗點，弓形暗點，鼻側階梯狀暗點；發展期可出現環形暗點，鼻側缺損及向心性收縮；晚期可呈管狀視野或殘留颞側視島；

　　6.前房角：一般爲寬角，極少數爲窄角。