晶體溶解性青光眼

　　[概述]

　　本病由于過熟期白内障晶體物質通過囊膜逸入前房，大量晶體碎屑和巨噬細胞阻塞小梁網，房水外流受阻而緻眼壓增高，發生青光眼。

　　[症狀體症]

　　1.眼紅、痛，伴頭痛、惡心嘔吐； 2.患眼充血，角膜水腫，前房較深，房角開放，眼壓急劇升高； 3.前房水混濁，可見結晶體和乳化的晶體皮質； 4.白内障呈過熟狀态。

　　[診斷依據]

　　1.老年人，患白内障多年； 2.眼紅、痛伴頭痛、惡心嘔吐； 3.眼壓急劇升高； 4.前房水混濁，見結晶及乳糜狀物質； 5.晶體混濁，部分核下沉。

　　[治療原則]

　　1.手術治療(首先小梁切除聯合白内障囊外摘除術)； 2.降眼壓治療(手術前應将眼壓盡量降低)； 3.對症支援治療。

　　[療效評價]

　　1.治愈：眼壓正常，晶體摘除。 2.好轉：眼壓下降，症狀減輕。 3.未愈：症狀體征未改善。

　　[專家提示]

　　老年性皮質性白内障是一種可治愈的疾病，目前認爲近成熟期就可以手術，拖延手術可能導緻本病，發病後即使手術視力也難以恢複。盡管如此，發病後應立即降眼壓，限期手術治療，以挽救殘餘視力。