急性淚囊炎

    [概述]

    急性淚囊炎可以在并無淚道阻塞的基礎上突然發生；也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞，使膿性分泌物不能排出，或在慢性淚囊炎的基礎上發生，繼發性感染所緻。 緻病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β－溶血性鏈球菌、流感病毒等。

    [症狀體症]

    1.常有慢性淚囊炎病史； 2.淚囊部紅、腫、熱、痛，重者可波及上下睑或面頰部，颌下及耳前淋巴結可腫大。可伴體溫升高，全身不适； 3.數日後腫脹軟化形成膿腫，波動感，破潰、炎症消退，常形成淚囊婁，婁道阻塞又可急性發作。

    [診斷依據]

    1.有慢性淚囊炎史； 2.淚囊部有紅、腫、熱、痛； 3.淚囊部有波動感或破潰，形成淚囊婁。

    [治療原則]

    1.早期熱敷或超短波理療，全身應用抗生素； 2.膿腫形成後，切開排膿，放引流條，每日換藥一次直至無膿流出； 3.炎症消退後，按慢性淚囊炎處理。

    [療效評價]

    1.治愈：紅、腫、熱、痛消退，無全身症狀，體溫正常。 2.好轉：紅、腫、熱、痛減輕。 3.未愈：炎症不能控制，紅腫不消退。

    [專家提示]

    急性淚囊炎在急性發病期間不宜沖洗淚道，宜局部熱敷，有波動感則切開排膿，全身積極應用抗生素，待紅腫熱痛完全消退一周後，可施行淚囊鼻腔吻合術。一般患者即可恢複正常。