近視眼手術成功的定義
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-23 13:55:53
所謂成功是一個很難定義的概念,這對眼科外科手術也不例外。而屈光手術對于部分患者來說,其結果可能是非常主觀性的。因而有了更多的讨論話題。
Dr.Guimaraes是巴西貝洛澳裏藏特的Minas Gerrais眼科研究所所長,前巴西屈光手術協會主席,美洲最傑出的屈光手術醫生之一。認爲成功取決于病人的看法。從病人的期望來說,屈光手術的成功要維持或改善術前的比較好矯正視力和視覺質量,不需要戴眼鏡或接觸鏡,還包括恢複快、無痛苦、無并發症、無副作用和影響功能的症狀;而從術者的角度來看,成功定義有些更加微妙。最理想的成功要有100%的完美結果,沒有失誤和花錢有所值。但是考慮到生物學的内在差異,成功肯定是以完全成功率,部分成功率和失敗或并發症的可接受的比率組成。這些失敗或并發症是我們的一切努力也不能避免的。
George Waring,M.D,是具有笛卡爾哲學思維的出色研究家,臨床和外科醫生。他認爲:“從病人的觀點來說,屈光手術的成功是看遠時不再戴眼鏡或接觸鏡,當然最理想的是看近時也不戴鏡。對眼科醫生來說,成功是指不矯正的視力爲20/20或更好,屈光不正應大概在-0.5D或平光之間,殘餘的散光少于0.5D,沒有不規則散光,保留或改善了手術前的眼鏡矯正視力。
成功是一個動态的概念,一直在變化。就象提到質量一樣,我們永遠也不會滿意。确實,如果評價一下數年前的極佳的結果,今天,我們可能認爲這些結果令人失望。而醫療是頂級服務,是針對個人的,直接影響病人,比其他任何服務都更明顯。因此,不能接受任何的失敗。我們的目标必須是要達到100%成功,即使我們知道這是極難達到的目标。我們真誠地希望能聽到您看待目前醫療服務質量的點點滴滴,您的要求将是我們未來工作的重點。