超聲波水流可以精确制作LASIK角膜瓣

　　水化角膜刀水流裝置（Visijet 有限公司）是第一代運用持續超高壓水流的微型角膜刀。它可代替傳統的金屬刀片，首次露面于阿納海姆召開的2003年美國眼科協會年會上。

　　依據生産廠商提供的信息，水流直徑爲36μm微米，是在高壓下産生的一個高能量、超聲波水流。它基本上具有所有金屬角膜刀的特點，并且比目前已知的任何金屬刀片切割得更精确、更準确。Richard L. Lindstrome，MD從1994年開始參與此設備的研制及動物眼、屍眼試驗工作。

　　“這個裝置是運用水流制作角膜瓣，而不是依靠刀片的振動或激光。許多眼科醫師不熟悉此種裝置，但它的确是一種非比尋常的切割設備。”明尼阿波利斯州明尼蘇達大學眼科臨床教授Dr. Lindstrom 說，“例如，水流被運用于切割金屬和水泥，用于制造背心。水化角膜刀的水流是很精細的水柱，在實驗室中能制造一個可重複、連續的角膜瓣，這就是此項技術的目的所在。” 

　　“角膜刀或激光制造的角膜瓣，在角膜層間總會殘留碎屑或顆粒物質。但水流可帶走所有的碎屑，而後者也許是炎症或感染的病竈或産生層間渾濁的原因。”他說，“在實驗室裏，此裝置提供的闆層切割非常光滑。在豬眼和屍眼上，它提供了可重複的切割深度。” 

　　水化角膜刀是在角膜層間切割，而不是類似于标準的微型角膜刀穿越角膜。 

　　Dr. Lindstrom 認爲這種新設備還需要進行臨床試驗，以觀察是否會産生與角膜瓣制作相關的并發症，如角膜瓣破碎，引起炎症的層間碎屑，彌漫性闆層角膜炎，滑瓣或上皮植入等。  

　　吸引環的使用确保了眼球的固定。如果在術中吸引環脫落，失敗-安全機制會立即停止切割。術中可以清楚地看到角膜組織被切割。由于壓平壓力隻有22英寸汞柱，利于術後視力的迅速恢複。 

　　“此設備具有誘人的發展前景，” Dr. Lindstrom 說，“它将取代其他技術。最吸引手術醫師的是，光滑的角膜基質床和碎屑的缺失。”

　　 在Arturo Chayet，MD和Jesus Villareal,MD的指導下，墨西哥已有少數病人接受了水化角膜刀屈光手術。