玻璃體混濁

概述
玻璃體混濁不是一種獨立的疾病，而是某些眼病的表現。

病因
    玻璃體混濁可由以下病變引起：
    1.葡萄膜炎，炎性滲出物和炎性細胞進入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團塊狀混濁。
    2.出血，因視網膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術引起的出血進入玻璃體，在血液進入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。
    3.色素，外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體。
    4.寄生蟲及其代謝産物，眼内腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁。
    5.眼外傷玻璃體内異物存留。
    6.因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體内纖維組織增生。
    7.玻璃體變性，多見于老年人及高度近視者，玻璃體透明質酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血症者玻璃體内可有膽固醇結晶體沉着。

症狀
    玻璃體混濁最主要的症狀就是眼前有黑影，形态不一，對視力的影響因混濁部位和程度而異。

檢查
    用直接檢眼鏡+6～+8D檢查，當眼球轉動突然停止後，在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動的小點或團塊。在間接眼底鏡下則可明确分辨各種不同性質的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下，可更詳細地判斷混濁物的來源和性質。

治療
    治療原則爲積極治療原發病，如控制炎症，用激光或藥物治療眼底出血性疾病。混濁較重，病程較長，有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。