什麽是智齒

醫學常識說智齒就是人成年後開始長出的牙齒，一般人在幼年期間乳牙脫落之後長出的牙齒有28個，還會長4顆，就成了32顆，那就說明你長大啦!

    在醫學上，智齒又叫第三磨牙，從前往後數的第八顆牙，智齒是人類三十二顆恒牙當中，最後長出的恒牙，位于上下左右牙弓的最後方。因爲在智齒長出時大多會在十六到二十四歲左右，在人的智慧成長後，所以又有智慧齒之稱, 簡稱智齒。 人類在進化過程中由于食物越來越精細，颌骨承受的負擔相應減少，導緻颌骨骨量不斷減少，但牙齒的體積并不随之減小，最終使牙齒萌出的位置不足，最後萌出的第三磨牙最易形成智齒冠周炎，這是智齒萌出位置異常最主要的原因。 智齒的由來智齒是指人類口腔内，牙槽骨上最裏面的上下左右各一的4顆第三磨牙。因爲這4顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，于是被看做是“智慧到來”的象征，故稱它爲“智齒”———智慧之齒。 其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。衆所周知，“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。

   智齒，學名第三大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙， 是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下颚各兩顆，一般是于16歲或之後才生長出來。相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒，智齒通常是在人類心智已經趨于成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能隻長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱爲智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始，由一側門牙向裏數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。

智齒是如何生長的？
　　在青春後期，颌骨發育到接近大小。但有些人颌骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在颌骨内，向其他方向生長。可能隻有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨裏。牙根可能變形或向上颌窦或下颌骨神經所在部位生長，這很危險。

智齒生長的方向
　　由于空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向着鄰近牙齒生長（近中呈角阻生），遠離鄰近牙齒生長（遠中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。

智齒引起的疾病：
    由于智齒生長的特殊位置，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒（俗稱蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。
    由于智齒在最裏面，日常刷牙不容易清潔，容易産生蛀牙，且智齒往往由于萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。另外，由于沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成爲阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。
    智齒是第三大臼齒，對相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之導緻第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，就算沒有那麽嚴重也會影響第二磨牙的壽命。

智齒的拔除：
   很多人常問：該不該拔掉智齒呢？通常，牙醫會基于下列幾點理由，建議拔掉智齒：
　　1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
　　2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以Ｘ光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒适或牙疼。
　　3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀态。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因爲不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
　　4.清潔不易：由于空間不足的關系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以緻發生蛀牙現象。
　　5.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
　　6.阻生齒：通常這是最讨厭的一種，牙醫會覺得很難搞掂，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裏面，如果會痛，或是診斷會有病竈發生的時候，就需要拔除了。
　　
　　可保留的智齒
　　說完了該拔除智齒的情況之後，或許你還有疑問：如果都沒有症狀，是不是就不需要拔呢？
　　如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，以避免産生後患，所以是一次痛，終生免疫。不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，那麽，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。
　　什麽樣的智齒值得保留呢？
　　1.位置比較正，預計能正常萌出者。
　　2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。
　　3.有對咬牙的智齒。
　　
　　拔智齒需知:
　　如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。拔牙後，應該注意些什麽呢？
　　1.通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
　　2.一小時内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結，傷口複原。
　　3.回家以後，先冰敷一個小時，之後再不舒适，則用熱敷。
    4.如果有發燒現象，第二天可請病假休息。