三叉神經痛的診斷鑒别
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-26 11:36:41
關鍵詞：三叉神經痛
依據疼痛的部位和性質，無其它神經系統症狀和體征，三叉神經痛的診斷一般不難。一般認爲，三叉神經痛的确定診斷應具備下述4個特征：
⑴. 有無痛間隙的發作性疼痛。
⑵. 無明确的神經系統陽性體征。
⑶. 有點。
⑷. 疼痛嚴格限制在三叉神經支配區域。
三叉神經痛需要與繼發性三叉神經痛和下列常見疾病進行鑒别：
繼發性三叉神經痛常表現爲三叉神經麻痹并持續性疼痛，常合并其它腦神經麻痹，可由多發性硬化、延髓空洞症和顱底腫瘤所緻。做頭部CT和MRI可做出鑒别。
三叉神經痛經常誤診爲牙痛，有的患者拔牙後仍痛才确診。一般牙痛呈持續性鈍痛，多局限在牙龈部，進冷熱食物可加重，局部和放射線檢查有助鑒别。
非典型面痛多發生于憂郁和神經質的病人，疼痛模糊不定，通常爲兩側，情緒是唯一加重的因素，面部無點。
鼻窦炎爲局部持續性鈍痛，局部有壓痛，可有發熱、白細胞增多、流膿涕等炎症表現，鼻腔檢查和X線攝片可确診。
編輯推薦：三叉神經瘤影像學表現
（本文來源：網絡）