慢性篩窦炎可以并發哪些疾病？

　　篩窦手術常見并發症 在鼻窦手術中，篩窦手術最容易發生手術并發症，因爲篩窦是諸鼻窦中體積最小者。據Rice(1989)報道，正常發育的篩窦前後長4～5cm，前篩高2.5cm，寬0.5cm，後篩寬1.5cm，篩頂寬0.3cm。在這樣狹小的範圍内進行手術，如果出血或照明不佳，就易損傷外側壁紙樣闆和篩窦頂部的篩闆。在上述各種篩窦切除術中，以鼻内篩窦切除術最易發生眶内和顱内并發症，Lima手術次之，鼻外篩窦切除術最少。近年來開展的功能性内窺鏡鼻窦手術，雖然有先進的手術設備，但因手術者經驗尚不豐富，國内外都有有關并發症的報道。
　　1.顱内并發症 有生命危險。
　　(1)顱底骨質損傷 腦脊液鼻漏，顱内積氣(氣腦)，常因手術器械操作過于向上，超越中鼻甲附着處，外觀高于内眦平面所緻。
　　(2)顱内出血 硬腦膜下血腫，額葉血腫，海綿窦一頸内動脈瘘，是因銳鉗過于向上鉗取篩窦頂部組織，或在蝶窦側壁鉗取組織損傷血管所緻。若爲頸内動脈破裂，患者可很快死于鼻出血。
　　(3)顱内感染 常見者有腦膜炎、硬腦膜下膿腫、腦膿腫。
　　2.眶眼并發症 有失明危險.
　　主要表現爲眼球突出，視力障礙，眼肌麻痹(斜視、複視)，流淚等。有下列原因：
　　(1)紙樣闆損傷 輕者隻有眶部氣腫、睑部皮下瘀血，重者篩前動脈破裂造成眶内血腫，很快即可失明。若損傷内直肌，可出現眼睛向外斜視及複視。
　　(2)視神經損傷 包括視神經管段及球後段損傷。手術中取出的組織如果含有黃色軟的眶内脂肪，可能傷及視神經、眶内血管及内直肌，可引起反射性網膜痙攣或栓塞，而導緻失明。
　　(3)淚道損傷 包括淚囊及鼻淚管，主要體征爲流淚。
　　(4)眶内感染 有眶骨膜炎、眶内蜂窩炎、眶内膿腫等，可在手術後數日發生，主要症狀有發熱及眼痛。
　　3.鼻内并發症
　　(1)嗅覺減退或喪失，常因嗅區粘膜損失過多所緻。
　　(2)鼻道窦粘連 中鼻道口複合體粘連，可導緻功能性内窺鏡鼻窦手術失敗。