颌面部放線菌病應該如何治療?
http://zhuanti.qm120.com 2008-07-09 15:03:07
關鍵詞:颌面部放線菌病
以抗生素爲主。如有膿腫形成,應手術切開排膿,可收到控制炎症的效果。
一.藥物療法 抗生素及磺腔藥對放線菌病都有明顯療效。
1.一般應用大劑量青黴素G治療,每日200萬U以上,肌注或加普魯卡因局部病竈封閉。有條件時,應根據藥物敏感試驗選用抗生素。如與鏈黴素、四環素等聯合使用,可能提高療效。
2.磺胺類藥物 可以單獨使用,也可以與抗生素配合應用。
3.碘制劑 口服碘制劑對病程較長的放線菌病可獲得一定效果。一般常用5%~10%碘化鉀溶液口服,每日3次。
4.免疫療法 也有一定效果。一般應用放線菌溶素做皮内注射,首次劑量0.5ml,以後每2~3天注射一次,劑量逐漸增至0.7~0.9ml,以後每次再增加0.1ml。全療程爲14次,或達到每次2ml爲止。放線菌素免疫療法能增強機體的免疫能力。
二.手術療法 放線菌病已形成膿腫或破潰後遺留瘘道,常有壞死肉芽組織增生,可采用外科手術切開排膿或刮除肉芽組織。由于在腺體内病變界限不清,且與周圍組織粘連,常将腺體一并摘除。
三.高壓氧療法 由于放線菌是厭氧性細菌,近年來應用高壓氧治療放線菌病,對抑制放線菌的發展能起到較好的作用,是當前采用的綜合治療方法之一。
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