診斷颞間隙感染

　　颞間隙感染是指颞間隙的急性化膿性感染，主要臨床表現爲：範圍局限于颞部的腫脹或同時有腮腺咬肌區、頰部、眶部、顴部等區廣泛腫脹。

　　1.病史 颞下間隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史，上牙槽後神經阻滞麻醉、卵圓孔麻醉、颞下-三叉-交感神經封閉史也不可忽視。

　　2.臨床表現 由于膿腫所處的解剖部位深在而隐蔽，雖然患者高燒、頭痛、食欲減退、白細胞增高等全身感染中毒症狀突出，但颌面部紅腫表現并不很明顯，而間接表現爲患側上颌結節粘膜皺褶處紅腫十分明顯，前庭溝腫脹而變淺或呈膨隆狀，壓痛明顯、有波動感，于該處穿刺易抽出膿液；顴弓上下及颌後靠上部有腫脹壓痛。

　　檢查：超生波顯像檢查可判斷膿腫是否形成。CT檢查不僅可了解膿腫的存在，颞部的組織解剖層次，還可顯示颞骨有無骨破壞以及顱内有無感染發生。粗針穿刺，從颞部膿腫中心傳入直達骨面後回抽并緩慢退針便可抽出膿液。