變應性口炎有哪些表現及如何診斷？

　　藥物性口炎

　　一、根據臨床表現

　　近期有用藥史，發病與用藥有明顯的聯系，并應了解有無既往過敏史；口腔損害主要是充血、水腫、糜爛、滲出；此外注意皮膚上若有固定藥疹時，則有助于确診。同時也可有眼或損害。

　　【臨床表現】

　　一、藥物性口炎

　　口腔粘膜損害常先于皮膚發生，有時亦可同時發生。患者應用某種藥物後可有一定的潛伏期，初次發作的潛伏期稍長，複發者則縮短，有時可在24h内發病。

　　1、口腔粘膜

　　發病于口腔粘膜時，患者首先感覺局部灼熱不适。口腔任何部位均可發生損害，如常見在唇、頰、舌、腭等處的粘膜上出現充血、水腫，若有水疱發生，由于言、食時的摩擦運動而迅速破潰成大小不等的糜爛面，并有滲出。此時，患者即感疼痛。

　　2、皮膚

　　發病于皮膚時，則好發于手足、顔面，出現紅斑、丘疹等；如重複使用緻敏藥物，即在原部位出現圓或橢圓形紅斑，邊界清楚，數目多少不一，還可能合并水疱，對此稱之爲固定藥疹(fixed drug eruption)；有時，除固定部位外，亦可在新部位發疹。局部灼熱、脹癢。一般持續1周左右，而後消退。

　　3、眼部

　　發病于眼部時，常見爲結合膜炎，表現爲球結膜充血、脹痛不适，分泌物增多等。

　　4、

　　發病于時，在生殖器、等處也可出現紅斑、糜爛等現象。

　　二、接觸性口炎

　　症狀出現較緩，因爲口腔粘膜接觸到具有抗原性物質後，至少需數天才能在局部形成抗體，此時上皮已被緻敏，随着抗原物質的吸收，在局部産生抗原抗體反應。但也有因爲接觸物刺激性大而潛伏期短的。

　　常見發病部位爲唇、頰、腭、牙槽和前庭粘膜。接觸緻病物質部位表現爲炎症反應，輕重不等，一般表現爲充血、水腫、發疱、糜爛、滲出，或有假膜形成。在舌部表現腫脹明顯，舌緣有牙齒壓迫印痕。如果将緻敏物質去除後，在一段較長時間内，炎症仍在發展，可能夾雜感染，以後逐漸愈合。