扁平苔癬概述

    概述

    是一種病變表淺、發展緩慢的皮膚粘膜病。可單獨或同時發生于皮膚、口腔粘膜。多見于中年婦女。

    病因

    病因不明，一般認爲與神經精神因素、内分泌紊亂、免疫學異常、消化道疾患等有關。

    症狀

    好發于頰粘膜，常呈對稱性，亦可見于舌前部、唇、牙龈、腭等處。一般無自覺症狀，偶有粗糙感。如有充血、糜爛、則有灼痛，在進食刺激性食物時尤爲明顯。病變主要表現是由角化不良和角化過度所形成的白色、針尖大小丘疹，這些丘疹排列成線狀條紋，條紋相互交織成環狀、樹枝狀或網狀花紋。病變基部粘膜仍然柔軟而有彈性。花紋基部粘膜正常的稱爲普通型，粘膜充血的稱爲充血型，糜爛的稱爲糜爛型，經常起水疱的稱爲疱型。舌背有舌萎縮而微顯凹下，表面光滑呈白色微顯淡蘭色斑塊的稱爲萎縮型。

    關于扁平苔癬惡變問題，有過少數病例報告。在報告的病例中以糜爛型爲多見，故對型應予注意。

    檢查

    根據口腔粘膜的白色花紋圖案樣損害及周圍粘膜情況，多發于中年女性，皮膚、生殖器亦可同時，不難作出診斷。必要可作活檢。

    治療

    1．普通型一般不需特殊處理。

　  2．氯化奎甯：0.25克，口服2/d，一周後改爲0.25克，1/d，1-2月爲一療程。服藥期間要注意病員白細胞變化。

　  3．口服維生素A，2.5萬單位，3/d。

　  4．免疫調節劑左旋咪唑，轉移因子等應用。

　  5．小範圍病變可在病變基部粘膜下用2.5％醋酸強的松龍混懸液0.5-1毫升，加入等量的1％普魯卡因液，局部封閉。亦可用維生素B12100微克加入1％普魯卡因液1毫升，局部封閉。

　  6．病損局部可塗含皮質激素的軟膏，糜爛面可貼消炎止痛藥膜。