良藥美茗療咽炎

　　随着秋季的到來，到耳鼻喉科看咽炎的病人多了起來。長期在辦公室工作的李女士訴說喉嚨上像貼了一片樹葉，咳之不出，咽之不下，每天咳嗽不已；劉老師說講一天課下來，覺得嗓子痛得厲害，回家後很少與家流，根本不想說話；退休的李大媽神色憂郁地說，我老覺得有人掐着自己的脖子，喉嚨緊縮，憋脹難受。據河南中醫學院第一附屬醫院耳鼻喉科主任醫師李瑩介紹，慢性咽炎也屬于身心疾病的一種，随着社會壓力的增大，室内裝修、城市污染的增加，該病一直呈上升趨勢。十幾年前她在門診一個月裏看幾個這類病人，現在她一天就要接診十幾個咽炎病人。她提醒大家，莫要将此病看爲小病，慢性咽炎如果得不到及時治療，病情長期控制不好，會引發消化不良、便秘、腹瀉、頭昏、精神壓抑、心煩、失眠等症狀，給身體、工作、學習帶來很煩。

　　李瑩主任介紹說，慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎症，視其病變情況，可分爲單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多，如急性咽炎反複發作和鄰近器官疾病，如慢性扁桃體炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等都可引起。另外，氣候寒冷幹燥，工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體污染，煙酒和辛辣飲食長期刺激，以及由于職業因素而用聲過多的人都易患慢性咽炎。此外，長期生活不規律、疲勞、精神緊張，可使身體抵抗力下降，細菌和病毒容易反複感染，也會引起慢性咽炎。

　　目前治療慢性咽炎的方法很多，如西醫一般主張用口泰、複方硼砂溶液等漱口液，含服華素片、安吉含片、克菌含片等。李瑩說，這些藥物不宜長期使用，不然會導緻口腔内環境紊亂。對于肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷凍等方法。但這些療法目前有濫用趨勢，門診上經常見到因手術後咽部瘢痕嚴重增生、攣縮而病情加重前來就診的病人。

　　慢性咽炎相當于中醫的虛火喉痹病，病因以肺腎陰虛導緻的虛火上升、咽喉失養爲主。治法爲滋養肺腎、清利咽喉，使用的基礎方劑有百合固金湯，方藥如下：生熟地、麥冬、貝母、玄參、白芍、當歸、桔梗、甘草。市售治療慢性咽炎的中成藥很多，可根據症狀辨證選用。如咽幹微痛，可選用養陰清肺丸、知柏地黃丸；咽痛較重，可選用冬淩草片、六神丸；有異物感或痰多，可選用夏枯草膏、金嗓利咽丸。中藥含片如複方草珊瑚片、複方冬淩草片、金銀含片等，都可明顯緩解局部不适感。

　　對于病情較重、反複不愈者的治療，李瑩主任建議他們比較好到醫院檢查一下，對證用些湯藥治療。她的觀點是，如果将看中醫比作買衣，那麽中成藥就是成衣，湯藥就是量體裁衣。中藥湯劑是根據每個人不同的體質，因人而異制定的個體化治療。一個有經驗的醫師可在一個基礎方劑上，針對不同病人、不同病程階段變化出成百上千個有針對性的處方。不過，慢性咽炎病人用湯藥的時間不易過久，一般三五服即可。待症狀減輕後可改爲成藥，或藥茶調理。

　　李瑩主任說，慢性咽炎是完全可以治愈的，關鍵在于預防得當，做好日常生活中的保健調理。保健方面她提出4條：①鍛煉身體，提高機體免疫力，預防感冒。②少吃辛辣和炒瓜子、花生這些容易上火的食品。這裏，她特别強調少食冰鎮飲料。據她在門診觀察，近年來少年兒童咽炎患者明顯增加，這是冰鎮食品對咽部産生刺激，引起咽部淋巴組織增生引起的。③居室裝修後，要開窗換氣，比較好3個月後入住。④平時多飲開水，保持大便通暢。咽炎患者要盡量少喝對咽部有刺激的碳酸飲料。

　　對于慢性咽炎患者，她主張多用藥茶，堅持調理。她針對不同症狀介紹了幾種常向病人推薦的藥茶：①咽部異物感：橄榄15g，夏枯草15g，桔梗15g，甘草10g。②咽幹微痛：玄參15g，石斛15g，沙參15g，麥冬15g，生地15g。③咽痛較重(急性期)：金銀花15g，菊花15g，大海15g，薄荷10g，桔梗15g，甘草10g。④痰多不宜咳淨：桑葉15g，枇杷葉15g，橄榄15g，桔梗15g，甘草10g。⑤伴有聲音嘶啞：胖大海15g，蟬衣3g，石斛15g。⑥咽部淋巴濾泡增生：生山楂20g，丹參20g，夏枯草15g。

　　以上藥量可分爲3份，分3日服用，也可根據年齡和病情加減。使用時，先用清水洗去浮塵，然後加沸水沖泡。一日數次，當茶頻飲。脾胃虛寒或大便溏洩者，酌情減量使用。