中耳炎可緻兒童聽力減退

　　近期，筆者在山東大學齊魯兒童醫院了解到，該院耳鼻喉科患急性中耳炎的患兒較平時有了顯著增加。中耳炎是上呼吸道感染後比較常見的并發症，但是有些年齡較小的嬰幼兒由于不會用語言表達，而得不到及時治療，緻使炎症進一步發展導緻耳膜化膿後穿孔。據悉，中耳炎如果反複發作，對小兒的聽力會發生不良影響造成聽力減退。

　　據該院耳鼻喉科主任張建基介紹，春節前後患中耳炎的兒童較以往增多，門診每日可接診10餘例患兒，以學齡前兒童居多，多數爲感冒後并發的急性卡他性中耳炎，但部分小兒因治療不及時或處理不正确而轉化爲化膿性中耳炎。幾天前，一名1歲3個月的男嬰突然出現高燒、煩躁、哭鬧等症狀，家長認爲是孩子感冒了，便給服用了些退燒藥及抗感冒的藥物，治療三天後症狀不但沒有減輕，孩子反而出現了不思飲食，睡眠不安的情況，而且左耳内流出血水樣分泌物。經檢查，患兒爲急性化膿性中耳炎，并且左耳鼓膜已經穿孔。

　　張主任說，小兒免疫系統發育不成熟，抵抗力低，當患上呼吸道感染時，細菌很容易通過耳道與咽部相連的咽鼓管到達中耳，引起中耳炎。年長兒童能自訴耳朵疼痛難忍，可以被早期發現而得到及時治療，但是年齡較小的孩子，特别是嬰幼兒，語言表達能力差，當感染後往往出現持續發燒，哭鬧不止，煩躁不安的情況，而由于部分家長醫學知識的匮乏，往往不能早期識别，有的小兒經數小時至數天後可出現鼓膜穿孔，直到耳朵内有稀薄的液體或膿流出後才就診，而此時已轉化爲急性化膿性中耳炎了。如果急性化膿性中耳炎未經積極正确的治療，可造成感染的擴散，引起及性乳突炎，急性顱内、顱外的感染如耳源性腦膿腫、腦膜炎等嚴重并發症，或轉化爲慢性化膿性中耳炎，引起耳朵反複流膿。急慢性中耳炎都可引起不同程度的周身不适，體力減退，最嚴重的是出現聽力減退，對學齡兒童來說，聽力減退會直接影響學習。

　　因此，小兒自訴耳聾、耳内輕痛、有閉塞感和漲滿感時，嬰幼兒不明原因的不斷搖頭，用手抓耳應引起家長注意，早期到耳鼻喉科檢查治療，以免感染症狀進一步加重出現嚴重後果。一旦得了急性化膿性中耳炎，應在醫生的指導下徹底治療。

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