春來感冒咽痛 警惕會厭炎的來臨

       入春後，愛漂亮的曉麗很早就脫下冬衣，穿上較單薄的春裝，不料很快就染上了感冒，喉嚨疼痛咳嗽，自行服了感冒藥。可是沒料到服藥後症狀不僅沒有減輕，後來還出現了呼吸困難。家人發現後立即送她去醫院急診。經過搶救後，曉麗終于轉危爲安。事後醫生告訴她，由于感冒，導緻她的會厭感染，患上了急性會厭炎，如果再晚點，就很可能窒息死亡了。

       會厭炎到底是怎麽樣的疾病呢？爲什麽會差點導緻曉麗死亡呢？爲此，記者采訪了複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科副主任醫師陳琦，請她爲我們指點迷津。

       引起急性會厭炎的病因

       陳醫生說，人的喉部有一扁平如葉的弧形結構，稱之爲會厭。它在呼吸和發音時開放喉的入口，使氣流通暢，發音響亮；在吞咽或嘔吐時關閉喉的入口，不讓食物、液體、嘔吐物誤入氣管。有時我們吃東西時講話，突然發生嗆咳，就是因爲會厭關閉不及造成的。

       急性會厭炎各年齡組人群均可發病，以多見。導緻該病的因素很多，感染爲本病最主要的原因,可以是細菌,也可與病毒混合感染.其他的如變态反應、異物、創傷、吸入有害氣體等也可引起會厭的急性感染。該病全年都可發生，但以冬春季節高發，也與此季節感冒多發有關。

       急性會厭炎的症狀

       陳醫生告訴記者，急性會厭炎主要的症狀是有劇烈的咽喉痛，吞咽時加重，嚴重時唾液也難咽下，說話語音含糊不清，也有些病人會覺得從咽部反射到耳朵部位、頸部都有一個放射的疼痛。從全身來說，還可能有畏寒發熱、乏力等症狀。

       一般來說，會厭炎引起聲音嘶啞很少，除非正好有繼發感染，往下延伸，影響到聲帶，才會出現聲音嘶啞。如不及時就診，症狀加重可引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息。

       急性會厭咽的确診方法

       陳醫生介紹，耳鼻喉科會做一個特殊的檢查，間接喉鏡的檢查，這個時候就會發現會厭充血腫脹很明顯。會厭原先的形狀像一個葉子片，腫的很厲害的時候會全部增厚，像一個球狀的東西，往往在間接喉鏡下面會看到，這個時候診斷是非常明确的，就能診斷爲急性會厭炎。

       咽炎和會厭炎的主要區别還是要靠間接喉鏡的檢查，因爲多數病人感冒了就跑到内科去看。内科醫生隻能用壓舌闆看看口咽部的情況，不可能用間接喉鏡的檢查，隻有病人痛得很厲害，口水咽不下去了，才會想到到五官科來就診。實際上這有時候是非常危險的，有的病人會一下子呼吸困難，産生窒息。

       急性會厭炎的治療

       診斷明确以後，進行一個靜脈補液等支持治療，吃的東西要清淡點，多注意休息。全身要用足量的抗生素和激素的治療，如果病人有一個明顯的呼吸困難，經過積極的抗生素、激素治療後仍無改善，應及時進行氣管的切開。總的來說，通過積極有效的治療，隻有極少數的病人會呼吸不好，做氣管切開的。

       最後陳醫生強調，如果有急性咽痛的話，一定要到五官科來做一個間接喉鏡的檢查，不能簡單的認爲是一個咽炎。

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