化學燒傷治療原則

　　（一）酸燒傷： 1.及時用大量流動水沖洗創面５-１０分鍾，再用１．５％碳酸氫鈉液中和。 2.如燒傷面積較大，、鹽酸被吸入血流，可引起酸中毒和腎功能損害，需查血ＰＨ值及腎功能，給堿物。 3.氫氟酸燒傷區急診作鈣離子透入使其生成氟化鈣，１-２次／日，再用鈣鎂液浸泡或濕敷（氟化鈣６０ｇ、５％碳酸氫鈉液２５０ｍｌ，加水至５００ｍｌ），直至５００ｍｌ），直至疼痛消失。 4.凹陷而幹的深度燒傷，需早期切痂植皮。 （二）堿燒傷： 1.生石灰燒傷應将石灰自創面清除後再沖洗，其餘堿燒傷立即沖洗後再用０．５-１．０％醋酸或１／６Ｍ氯化铵沖洗。 2.清創時去除水泡，以減少堿性繼續向深層滲入。 3.經創面吸收可引起代謝性堿中毒，需查血的ＰＨ值。 （三）磷燒傷： 1.經大量清水沖洗後用濕布包紮，以隔絕空氣，防止磷微粒繼續在創面燃傷。禁用油脂敷料包紮，以防增加磷的深解吸收中毒。 2.繼而用２％硫酸銅與含５％碳酸氫鈉的１％羟乙基纖維素液，兩者可等量混合制成混懸液濕敷創面，以移除黑色磷化銅顆粒，然後沖洗殘留于創面的硫酸銅。 3.面積大或自理不及時者，磷可經創面吸收引起高血磷、低血鈣，緻肝、腎、心髒損害，故應急診切削痂，預防磷中毒。抗休克輸流量要大，維持較多的尿量，使磷從尿中排出。 （四）瀝青燒傷： 1.迅速用水冷卻緊貼于創面的瀝青。 2.清創時燒傷面積小者可用松節油拭洗瀝者，有時邊同表皮一起揭去。燒傷面積大者，可用吐溫－－８０或每日用氧化鋅油、食用香油包敷創面，逐日清除瀝青。 3.暴露及功能部位的深燒傷，應早期切痂修複。