直腸息肉應該如何預防？

　　直腸息肉是直腸良性腫瘤的一種，是直腸内有粘膜覆蓋的腫物，呈小的結節狀粘膜隆起或爲大的帶蒂的腫物，一般爲單個，少數爲多個，若很多息肉聚集直腸或累及結腸者謂之息肉病。息肉源于炎症的稱炎肉;粘膜呈增生性改變的無蒂結節稱增生肉;由腸上皮生長的有腺瘤肉、絨毛狀腺瘤息肉，此類息肉容易惡變。

　　直腸息肉應該如何預防？

　　1、及時治療内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性腸炎等疾病。

　　2、保持肛周清潔衛生，養成定時排便習慣。

　　兒童型直腸息肉主要發生于5-10歲兒童，多數小于1cm，單個，帶蒂，會自行脫落，因炎症和腺體阻塞潴留所緻，臨床上除便血外并無其他大礙。直腸息肉病理類型多，具癌變趨向，因而一經診斷，宜早行手術切除之。

　　直腸息肉，特别是腺瘤肉已被學者公認爲癌前期病變。所以直腸息肉患者的定期随訪已被提到防治早期腸癌的高度來認識。因此，直腸息肉尤其腺瘤肉，定期随訪是防止息肉惡變的重要一環。

　　息肉的再檢出率較高，國外報道13%～86%不等，新檢出的息肉除部分爲殘留息肉再次生長的複發息肉外，一些爲大腸新生息肉和遺漏息肉。爲保持腸道無息肉狀态，防止直腸癌的發生，制定一個經濟有效的随訪時間是必要的，目前國際上對腺瘤随訪提出了多種方案。其中在波士頓召開的第三次國際大腸癌會議中大腸腺瘤組讨論建議的方案較爲詳細。他們指出腺瘤患者在腺瘤切除後再發新腺瘤及局部腺瘤再複發的危險不一，故應區别對待：凡是單個、有蒂(或廣基但<2cm管狀腺瘤，伴輕或中度不典型增生的腺癌屬低危險組。凡有以下情況之一者屬高危險組：多個腺瘤、腺瘤直徑>2cm，廣基的絨毛狀或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺瘤已有浸潤性癌變者。高危險組的随訪方案是腺瘤切除，3～6月作内鏡檢查，如陰性隔6～9月再檢查1次。如再次陰性可隔1年檢查。如仍爲陰性，每3年再檢查l次，但期間每年需作大便潛血檢查。低危險組腺瘤在切除腺瘤後1年複查，如陰性可每隔3年檢查1次，共2次，然後每隔5年檢查1次。但在随訪時間，每年須作大便潛血試驗。複查中一旦發現息肉即行内鏡摘除。

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