怎樣治療痔瘡

痔瘡，是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明，痔瘡等直腸疾病的發病率爲59.1% ，痔瘡占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以内痔最爲常見，占所有肛腸疾病的52.19% 。**均可得病，女性的發病率爲67%，男性的發病率爲53.9% ，以女性的發病率爲高[ 由于女性患者一般不願接受痔瘡治療，故部分臨床治療痔瘡的統計數據顯示，男性痔瘡患者多于女性 ]；任何年齡都可發病，其中 20-40歲的人較爲多見，并可随着年齡的增加而逐漸加重，故有“十人九痔”之說。其發病原因頗多，久坐、久站、勞累等使人體長時間處于一種固定，從而影響血液循環，使盆腔内血流緩慢和腹内髒器充血，引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。若運動不足，腸蠕動減慢，糞便下行遲緩或因習慣性便秘，從而壓迫靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈内壓升高，靜脈壁抵抗力降低，也可導緻痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析，不同職業患者中的患病率有顯著差異，臨床上機關幹部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。

【爲何長痔瘡】

1.人在站立或坐位時，直腸位于下部，由于重力和髒器的壓迫，影響血液回流，靜脈容易擴張屈曲，所以經常站立或坐位的人容易患痔瘡。

2.如果你運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，也會形成習慣性便秘。

3.部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激和直腸。

4.因肝硬變、肝充血和心髒功能代償不全等和腹腔内腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内壓增加而形成痔瘡，當然也包括妊娠。

5.還有一些生活習慣問題，比如飲食過飽、常細食品或憋便、蹲廁過久等，都是形成痔瘡的原因。

【痔瘡的症狀】

内痔的主要症狀爲便血，較大的内痔伴有脫垂，由于病程的長短不同，可以分爲下列各期。
初 期：痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅色，常因 大便擦破痔核而出血，所下之血，或一線如箭，或點滴不已，無疼痛，不脫出，以便血爲特征。
中 期：痔核較大隆起，質柔軟，痔面鮮紅色或青紫色，便時痔核脫出肛外，便畢自行回納，便後出血或多或少。
後 期：痔核更大，質地較硬，表面微帶灰白色（即纖維型内痔），便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回，或平卧、熱敷後才能回納，便血不多或不再出血。
合并症：中後期者可有墜脹、瘙癢。如痔核急性血栓性嵌頓時，可緻腫痛、糜爛、壞死，甚至化膿，繼發肛漏等證。長期的便血，可引起貧血。
外痔發生于肛管齒線以下，是痔外靜脈叢擴大曲張或反複發炎而成，其表面被皮膚覆蓋，不易出血，其形狀大小不規則。
外痔主要症狀爲墜脹、疼痛、有異物感。根據其發展過程，可分爲贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等。
贅皮外痔：邊緣處贅生皮瓣，逐漸增大，質地柔軟，一般無疼痛，不出血，僅覺有異物感，偶爾染毒而腫脹充血時，才覺疼痛，俟腫脹消失後，贅皮依然存在。
靜脈出張性外痔：多因中後期内痔反複脫出，或因經産婦妊娠時腹壓增高等，而緻淺部靜脈及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成。它的臨床表現：局部有橢圓形或長形腫物，觸之柔軟，平時不明顯，在排便或下蹲增加腹壓時，腫物體積增大呈暗紫色，按之較硬，便後或經按摩後腫物體積可縮小變軟。一般僅有墜脹感無疼痛，如便後腫物不縮小，引起周圍組織水腫時則有疼痛。有靜脈出張性外痔的患者，多伴有内痔。
血栓性外痔：因便秘而在排便時用力過猛，或劇烈運動後，緻痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓。它的臨床表現：部突然劇烈疼痛，并出現一腫物，這腫物十分敏感，稍觸碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛。
混合痔：它是内、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使内痔部分和外痔部分形成一整體者爲混合痔。具備内痔、外痔的共同特點。

【防痔小竅門】

1.收縮。每天有意識地做3－5次收縮，可增強括約肌功能，促進局部血液循環。
2.按摩。按摩可改善局部血液循環，預防痔的發生。
3.坐浴。便後用熱水坐浴，既可以洗淨皮膚皺折内的污物，也可以促進局部血液循環，對保持部的清潔和生理功能有重要作用。

【痔瘡的治療】

痔瘡的治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便後要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同，可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療，包括結紮法、膠圈套紮法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔瘡後，應将痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。比較好是等待病情穩定後再選擇适宜的治痔療法。
中風病人因病後肢體活動功能受限，久卧久坐易生痔瘡。對于輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者，采用早期預防和治療的原則，如适當運動和根據病情采取手術或非手術療法等；對于重度癱瘓完全卧床的患者，不論痔的症狀的輕重，均以内服、外用藥物保守治療爲宜，如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。
小兒痔的發病率低，治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食，讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜；便後或臨睡前用溫水清洗部，以改善血液循環。
老年人由于部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無力，極易患痔瘡。治療時尤爲棘手。比較好是采用内服潤腸化痔的中藥，同時外用中藥熏洗或塗上治痔的膏或栓等保守療法。

【痔瘡常用偏方秘方】

[方一]
蒲公黃、黃柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1劑，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸後過濾去渣，将藥液倒入普通盆内，患者趁熱先熏後洗，每次15--30分鍾。
本方爲鄒桃生方，功能清熱解毒除濕消腫，涼血散瘀，适用于痔瘡。
[方二]
硫黃、雄黃各10克，樟腦3克，麻油适量。前藥研成細末，用麻油調勻，擦患處。
本産适用于濕熱而緻痔瘡。
[方三]
烏梅、五倍子各10克，苦參15克，射幹、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1劑，日服2次。
本方爲淩朝光方，功能清熱解毒，潤腸通便，适用于痔瘡。
[方四]
浮萍适量。水煎，趁熱擦洗患處。
本方适用于痔瘡抓破出血不流水者。
[方五]
槐花、地榆各10克，仙鶴草、旱蓮草、側柏葉各15克，枳殼10克，黃芩5克，胡麻仁15克，勒萊苋30克。水煎服，每日1劑，日服2次，另外，可用此藥煎液熏洗。
本方爲黃洪坤方，功能清腸利濕，止血，适用于痔瘡。
[方六]
柞樹葉30克。搗爛敷患處。
本方源于《黑龍江常用中草藥手冊》，适用于痔瘡。
[方七]
劉寄奴、五倍子備等分。研爲細末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。
本方源于《類編朱氏集驗方》，治痔瘡。
[方八]
生豆腐渣，鍋内炒幹爲末，每服9克，白砂糖湯下，日3次。
本方源于《危氏方》，适用于血痔。
[方九]
絲瓜，燒存性，研末，酒服6克。
本方主治久痔。
痔瘡的發病率很高，痔瘡患者經手術治療或其它療法治療後，複發率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預防痔瘡的發生，也是重要的因素，預防痔瘡的發生，主要有以下幾個方面：
1.加強鍛煉：經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因爲體育鍛煉有益于血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善局部血液循環。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鍾，可以疏通經絡，改善血液循環；另一種方法是用意念，有意識地向上收縮，早晚各1次，每次做30次，這是一種内按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉括約肌，升提中氣的作用。經常運用，可以改善痔靜脈回流，對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2.預防便秘：正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，排便時不感到排便困難，便後有輕松舒适的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬，不僅排便困難，而且由于糞便堆積腸腔，直腸血管内壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。爲防止大便秘結，應注意以下幾點：
①合理調配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸内通常沒有糞便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結腸反射，結腸可産生強烈的“集團蠕動”，将糞便推入直腸，直腸内糞便蓄積到一定量，便産生便意。所以比較好能養成每天早晨定時排便的習慣，這對于預防痔瘡的發生，有着極重要的作用。有人認爲晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動，預防便秘。另外，晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍着不去大便，因爲久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長，或看報紙、或過分用力，這些都是不良的排便習慣，應予糾正。
③選擇正确治療便秘的方法。對于一般的便秘病人，可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘，應盡早到醫院診治，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導緻胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利于痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫師指導下正确治療。
3.注意孕期保健：婦女妊娠後可緻腹壓增高，特别是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤爲明顯。因此懷孕期間應定時去醫院複查，遇到胎位不正時，應及時糾正，不僅有益于孕期保健，對于預防痔瘡及其他疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留于腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便幹燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應适當增加活動。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢，每次大便後用溫水熏洗局部，改善局部血液循環，對于預防痔瘡是十分有益的。
4.保持周圍清潔：、直腸、乙狀結腸是貯存和排洩糞便的地方，糞便中含有許多細菌，周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡疖、膿腫。女性陰道與相鄰，陰道分泌物較多，可刺激皮膚，誘發痔瘡。因此，應經常保持周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換内褲，可起到預防痔瘡的作用。
5.其它：腹壓增高，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔内血管，可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓症，可緻直腸血管擴張，而引起痔瘡，此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡，因爲肝硬變緩解後痔瘡症狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多，隻要注意在日常生活中認真去做，不僅可以預防和減少痔瘡的發生，對于已經患有痔瘡的病人，也可以使其症狀減輕，減少和防止痔瘡的發作。
飲食是預防痔瘡、減輕痔瘡症狀、減少痔瘡複發的重要因素。因爲便秘是誘發痔瘡的病因之一，從預防的角度講，應防止大便秘結，保持大便通暢，所以飲食方面應多食青綠蔬菜、新鮮水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等含有豐富纖維素的食品，可以增加胃腸蠕動，潤腸通便，排出腸道的有害物質和緻癌物質。另外，對痔瘡有預防作用的食物還有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉苁蓉、豬大腸、羊大腸、鼈肉、胡桃肉、竹筍、蜂蜜等。
赤小豆：與當歸合煎，可治療痔瘡便血、腫痛。單獨一味或與大米同煎成粥亦有良好作用，是防治痔瘡的優良食品。
槐 花：新鮮槐花可以做涼菜、包餃子，具有涼血、止血消痔的功效，亦可代茶飲。
黑芝麻：對于痔瘡患者兼有便秘者，可長期服用，具有潤腸通便，減輕痔瘡出血、脫出的作用。
肉苁蓉：可用于老人，病久體虛者和産婦便秘、痔瘡脫出、出血等，具有補腎壯陽，潤腸通便的功效。
豬、羊等動物大腸：中醫認爲可以腸補腸，經現代科學研究，證明其有止血、止痛、消腫的良好作用。
鼈 肉：用于痔瘡出血日久，氣血兩虛的患者，有補益氣血的功效。
胡桃仁：可潤腸通便補虛，減輕痔瘡脫出、便血症狀。
竹 筍：内含豐富的纖維素，痔瘡患者服用具有潤腸通便的功效。
蜂 蜜：對痔瘡患者可起到補益和潤腸通便的作用。
痔瘡患者多食以上食物可以起到預防痔瘡複發，緩解症狀的作用。那麽，痔瘡患者飲食應禁忌什麽呢？我們認爲：痔 患者應當忌食或少食刺激性的飲食，如白酒、黃酒、辣椒、胡椒、生姜、大茵香、蒜、蔥等，因爲這些飲食可刺激直腸的粘膜皮膚，使之充血明顯，加重了痔出血、脫出症狀。另外，飲食不宜過多、過飽，以免因大便幹燥，排出困難而加重痔瘡。
内痔依嚴重度再分爲四期：僅有便血情形的爲第I期；無論有無出血，便後有脫垂情形，但能自行回納者爲第II期；脫垂嚴重，必須用手推回的爲第III期；最嚴重的第IV期爲痔瘡平時也脫垂于外，無法回納内。一般來說，第I期及第II期的痔瘡以保守療法爲主，而第III、第IV期的痔瘡則常需借助手術來治療。

醫生警告：如廁安全臨界線爲1小時

讀書、看報兼如廁，爲數不少的忙碌族樂此不疲地在廁所裏開辟“第二戰場”的同時，也不知不覺地給“廁所病”痔瘡纏上了身。肛腸專科醫生爲此發出警告，久坐廁所的安全臨界線爲1小時。

肛腸科醫生提醒：通常如廁超過3分鍾就可能導緻痔瘡形成，時間越長發病幾率越高。金醫生解釋說，久蹲不起，腹壓增高，容易引起靜脈血回流不暢，導緻直腸上靜脈擴張，靜脈群關閉不嚴，靜脈叢壁變薄膨出，進而形成痔瘡。患上痔瘡是相當痛苦的，臀部猶如針刺，整日坐立不安。爲工作如廁辦公，結果反遭“廁所病”糾纏，金醫生勸告現代上班族分清工作與生活的界限，一旦患病，盡早治療。
痔瘡的臨床表現

1、大便時出血。病人常訴“便池中滴入鮮血或便紙上發現鮮血，出血常爲間歇性”與便秘、糞便幹硬、大便次數增多、飲酒及食刺激性食物等有關。2、痔塊脫出。早期能自行回複，後期痔塊有被嵌頓的可能。3、疼痛。病人常爲局部劇痛，排便、坐、走、咳嗽等均能加重而坐立不安。4、瘙癢。由腸粘液流出外而刺激皮膚引起。

幾多誤解話痔瘡

作爲一種常見病，在痔瘡的防治上有種種民間傳說，當然，這些說法中有一些是正确的，但也有不少訛傳，在科學上是站不住腳的，屬于誤解，現介紹如下：

痔瘡會變癌由于痔瘡和直腸癌都有便血，于是人們将這二者聯系了起來，認爲痔瘡時間久了會變癌症，這種說法缺乏科學根據。但和痔瘡容易聯系在一起的另一種疾病———肛瘘變癌卻已有少量的病例報道。

痔瘡人人有，治不治無所謂這是一種錯誤的觀點，現代醫學認爲，沒有症狀的痔瘡，可以不必治療，但如果有了症狀，如便血、疼痛或脫出等，則應及時治療，否則會損害健康。

吃甲魚、烏龜可以根治痔瘡無可否認，吃甲魚、烏龜對改善痔瘡病人的某些症狀有一定好處，但對結締組織性外痔的脫垂來說它沒有絲毫用處，更談不上根治。

兒童不生痔瘡一般來說，18歲以下的青少年和兒童很少患痔瘡，然而，并不是絕對不患此病。近年來的臨床實踐發現，12—14歲孩子患有明顯的靜脈曲張型混合痔者，不乏其例。

痔瘡有遺傳性有些家庭中父母孩子均患痔瘡，就提出了這一概念。但目前國内外學者尚未發現與痔瘡有關的基因，因此，這一概念未得到證實。造成痔瘡普遍存在的原因，還可能是由于後天因素起作用的結果。

患痔瘡有性别差異有些地區認爲男人患痔瘡多，而有些地區則認爲女子患痔瘡多，這或許有地理分布上的某些差異，然而，從人病率和流行病學調查看，男性和女性患痔瘡的概率是一樣的，女性就診率低于男性，這并不反映發病率上的差異，因爲有些地區女子患病，羞于檢查，往往不去看病。

痔瘡的發病原因

1、過度疲勞，久坐，久站，久蹲，久行等不良；2、過度攝入肥膩厚味，辛辣刺激食物及過度飲酒等不良飲食習慣；3、蹲廁過頻，時間過長等不良排便習慣；4、久瀉久痢，長期便秘等大便異常現象；5、持續腹壓增高，妊娠，前列腺肥大，下腹部腫瘤等；6、高血壓，肝硬化，動脈硬化，直腸慢性炎症等一些其他疾病。

痔瘡患者注意事項

1、禁食酒類及辛辣、油炸等刺激性食物。2、多吃蔬菜、水果，養成每天短時間排便的習慣。3、養成有規律的生活習慣，避免熬夜。4、排便後用溫水洗。5、每天早晚及排便後以溫水坐浴，坐浴時間不宜太長，約十至十五分鍾爲宜。6、避免一直保持同樣姿勢，爲除去淤血，偶而應做些輕微的運動（坐着工作的人每隔一小時比較好能走動三四分鍾）。7、灌腸劑與瀉藥之使用，都易養成習慣，故要避免自行購買使用。8、有異常感覺，如大便帶血，立刻找肛腸外科大夫就診，以免拖延病情。

做到以上這些，我們就能有效地預防和控制痔瘡的發生了。
人的周圍有數組靜脈，稱爲痔靜脈。通常情況下，周圍的結締組織比較疏松，血液運行也通暢。但當其無論何種原因引起腹部壓力增大時，痔靜脈内的血液回流都将受到阻礙。如果持續性束腰過緊，痔靜脈就會迂曲成團，局部血流将嚴重受阻，時間一久，就容易導緻痔瘡形成。

痔瘡食療方

痔瘡的發作有時和飲食有關，通過合理調節飲食，有助于治療。

現介紹幾則食療方法供患者朋友參考。

1、黑木耳30克，粳米100克，大棗5枚，共煮粥，每日2次，分早晚食用。

2、柿餅3個（切碎），粳米200克，共煮粥，每日2次。

3、藕50克，粳米100克，砂糖20克，共煮粥，每日2次。

4、香蕉1個，冰糖50克，共煮粥，每日早晨食用。

5、蚌肉200克，先用花生油炒，加入生姜末及水煮爛，調味，空腹一次食完。2天一次，14天一療程。

6、苦參60克，煎汁去渣，再加入雞蛋1個，紅糖30克，待煮至蛋熟，吃蛋飲湯。每日晚上服用，5天爲一療程。

7、阿膠30克，糯米100克，紅糖50克。先将糯米煮粥，将熟時加入搗碎的阿膠、紅糖，邊煮邊攪勻，稍候便可食用。每日一次，3天爲一療程。

8、香蕉2個（連皮），放碗内加蓋隔水炖至爛熟，連皮吃，早晚各一次。連服兩周爲一療程。

痔瘡術後防複發

第一，注意飲食調節。肛腸科醫師告誡痔瘡術後病人的第一條就是不要喝酒，不管是黃酒，白酒，還是啤酒，都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等等，對痔瘡的充血出血都有很大的影響，痔瘡病人應少吃或盡量不吃。從防治痔瘡的角度來講，多吃些蔬菜水果好處很多。痔瘡術後病人宜吃得清淡些，少吃油膩過重或熏煎食品，飲食比較好定時定量；飯吃八分飽，不能暴飲暴食，饑飽不勻，以防腸胃道功能紊亂。

第二，養成良好的大便習慣，保持大便通暢。大便秘結、幹硬，便時過度使勁，腹壓迅速增高，靜脈叢因此屈曲擴張，往往造成痔瘡破裂，皮膚裂傷，出現便血和疼痛。便秘患者上廁所時切莫過度使勁，應及時服藥清腸通便。另一方面，也要防止腹瀉，一日大便多次，即使便溏薄也會損傷痔瘡。同時，大便時間不宜過長，便時看書讀報的不良習慣要改變。便後比較好用溫鹽水清洗，改善局部血液循環，此外爲防痔病，提倡坐桶大便，因蹲坑姿勢容易誘發痔瘡以緻脫肛。

第三，适當運動，注意改變。這也是防止痔瘡複發的重要方法，除做操，打拳之類全身性的體育鍛煉外，還需加強局部的功能鍛煉，收縮運動，又稱“提肛”，即自我調整括約肌，收縮，放松，一收一放，每次五十下，約三分鍾，每日一到二次。可以站着做，也可坐着，躺着做，随時随地都可做。長期從事久坐、久站、久蹲工作的人，比較好坐久蹲久了起身走走，站久了移動一下稍息，力求勞逸适度，動靜适宜。

第四，患有高血壓、動脈硬化、肝硬化、心髒病、腹腔腫瘤等容易誘發痔瘡的病人，要采取有效措施進行及時治療，避免病上加病。

第五，一旦出現墜脹及便血等症狀，應立即請有經驗的肛腸科醫生進行診治，不要因小失大，贻誤病情。